Nahrungsmittelallergien und -unverträglichkeiten

Was ist der Unterschied zwischen einer Nahrungsmittelallergie und einer Nahrungsmittelunverträglichkeit?

Nahrungsmittelallergie

Bei einer Lebensmittelallergie kommt es zu einer abnormen Reaktion des körpereigenen Immunsystems auf eine bestimmte Art von Lebensmittel. Diese kann von einer leichten Reaktion bis hin zu einer schweren und lebensbedrohlichen Reaktion (Anaphylaxie) reichen.

Bei einer Allergie kann schon eine winzige Menge des Lebensmittels eine allergische Reaktion auslösen. Bei manchen Menschen mit einer schweren Allergie gegen Nüsse kann es zu einer extremen Form der allergischen Reaktion (Anaphylaxie) kommen:

• nach dem Verzehr von Produkten, die in einer Fabrik hergestellt wurden, die auch Nüsse verarbeitet; oder

• Nachdem man jemanden geküsst hat, der gerade Nüsse gegessen hat.

Nahrungsmittelunverträglichkeit

Eine Nahrungsmittelunverträglichkeit ist nicht dasselbe wie eine Nahrungsmittelallergie. Viele Menschen verwenden die Begriffe fälschlicherweise gleichbedeutend. Eine Lebensmittelunverträglichkeit entsteht, weil der Körper Schwierigkeiten hat, bestimmte Stoffe in der Nahrung zu verdauen, oder weil bestimmte Stoffe in irgendeiner Weise eine direkte Wirkung auf den Körper haben.

Lebensmittelunverträglichkeiten können Symptome wie Durchfall, Blähungen und Magenkrämpfe hervorrufen. Bei einer Lebensmittelunverträglichkeit gibt es jedoch keine allergische Reaktion, und das Immunsystem ist im Allgemeinen nicht beteiligt.

Die Symptome einer Lebensmittelunverträglichkeit treten in der Regel einige Stunden nach dem Verzehr des Lebensmittels auf. Allergische Reaktionen treten normalerweise viel schneller auf. Bei Lebensmittelunverträglichkeiten braucht man viel mehr von dem Lebensmittel, um die Symptome auszulösen.

Bei Lebensmittelunverträglichkeiten können die Symptome durch verschiedene Probleme verursacht werden. Auch wenn das Immunsystem nicht involviert ist, bedeutet dies nicht, dass die Symptome einer Nahrungsmittelunverträglichkeit unwichtig oder nur leicht ausgeprägt sind. Lebensmittelunverträglichkeiten können erhebliche Probleme und Symptome verursachen.

Lebensmittelunverträglichkeiten sind jedoch nie lebensbedrohlich. Bei einigen Allergien ist dies der Fall, da sie Anaphylaxie verursachen können.

Patienten wählen aus für Nahrungsmittelallergien und -unverträglichkeiten

Allergien, Blut und Immunsystem

Nuss-Allergie

Nüsse und Erdnüsse können allergische Reaktionen hervorrufen, die manchmal schwerwiegend sind. Eine schwere Reaktion auf Nüsse wird als Anaphylaxie bezeichnet und kann lebensbedrohlich sein. Die Symptome treten oft schnell auf, innerhalb einer Stunde nach Kontakt mit einer Nuss, manchmal sogar innerhalb von Minuten. Wenn Sie eine Nussallergie haben, können Sie eine allergische Reaktion verhindern, indem Sie nusshaltige Lebensmittel meiden. Sollten Sie dennoch mit Nüssen in Berührung kommen und eine Reaktion auslösen, ist es wichtig, diese schnell zu behandeln. Bei einer schweren allergischen Reaktion sollten Sie sich sofort eine Adrenalinspritze (Epinephrin) geben und einen Krankenwagen rufen. Wenn Sie gut vorbereitet sind und schnell handeln, ist das Risiko, ernsthafte Probleme zu bekommen, gering.

von Dr. Hayley Willacy, FRCGP

Symptome einer Nahrungsmittelallergie

Symptome einer Lebensmittelallergie aufgrund einer allergischen IgE-Reaktion

Dazu gehören:

• Kribbeln im Mund.

• Schwellungen der Lippen, der Zunge oder des Rachens, die in schweren Fällen das Schlucken oder Atmen erschweren können.

• Ausschlag und/oder Juckreiz auf der Haut - der Ausschlag kann erhaben, fleckig und rot sein, oder die Haut kann gerötet sein.

• Keuchen oder Atemnot.

• Sich krank fühlen oder krank sein(Erbrechen).

• Schmerzen im Bauch.

• Diarrhöe.

• Niesen oder eine laufende Nase.

• Juckende, gerötete, tränende Augen.

• Schwellungen im Gesicht um die Augen herum.

• Ich fühle mich schwindelig.

Diese Symptome treten meist sofort oder kurz nach dem Verzehr des auslösenden Lebensmittels auf.

Symptome einer Lebensmittelallergie aufgrund einer nicht-IgE-allergischen Reaktion

• Atopisches Ekzem (klassisches Ekzem), das in zu Allergien neigenden (atopischen) Familien vorkommt - oft auch in solchen mit Heuschnupfen und Asthma.

• Erbrechen, das im Allgemeinen mühelos ist (gastroösophagealer Reflux).

• Lose und/oder häufige Stühle (Fäkalien).

• Verstopfung.

• Blut oder Schleim im Stuhlgang.

• Rötung im Bereich des Hintereingangs (Anus).

• Müdigkeit.

• Blass sein (Blässe).

• Schlechtes Wachstum. Dies ist häufig bei Kindern mit einer Nicht-IgE-Nahrungsmittelallergie zu beobachten. Kleine Kinder, insbesondere solche mit Verdauungssymptomen, sollten regelmäßig gewogen werden. Das Gewicht sollte in einer Wachstumskurve aufgezeichnet werden. So können medizinische Fachkräfte wie Hausärzte und Gesundheitsberater erkennen, ob das Wachstum langsam ist.

All dies sind mögliche Symptome einer Lebensmittelallergie. Sie reichen von leichten Reaktionen und chronischen Symptomen bis hin zu den schwersten und lebensbedrohlichen Symptomen.

Symptome von Nahrungsmittelunverträglichkeiten

Die Symptome einer Nahrungsmittelunverträglichkeit sind sehr unterschiedlich und können Folgendes umfassen:

• Blähungen und Schmerzen im Bauchbereich.

• Durchfall oder lose Stühle.

• Hautausschläge und Juckreiz.

• Eine laufende Nase.

• Ich fühle mich müde.

• Kopfschmerzen.

Einige dieser Symptome sind dieselben, die auch durch eine Nicht-IgE-Nahrungsmittelallergie verursacht werden können. Dies zeigt, wie kompliziert es sein kann, festzustellen, ob Sie eine Allergie oder eine Unverträglichkeit haben.

Was ist eine Allergie?

Eine Allergie ist eine Reaktion des körpereigenen Immunsystems auf etwas (ein so genanntes Allergen), das an sich nicht unbedingt schädlich ist. Bestimmte Menschen reagieren empfindlich auf dieses Allergen und zeigen eine Reaktion, wenn sie ihm ausgesetzt sind. Einige allergische Reaktionen sind leicht und harmlos, andere hingegen sind schwer und können lebensbedrohlich sein (Anaphylaxie). (Weitere Informationen finden Sie in den separaten Merkblättern " Allergien und Anaphylaxie ").

Arten von Nahrungsmittelallergien

Es gibt verschiedene Arten von Lebensmittelallergien, je nachdem, welcher Teil des Immunsystems darauf reagiert. Die akuten, plötzlich auftretenden Reaktionen werden in der Regel durch Antikörper namens Immunglobulin E (IgE) verursacht.

Diese Reaktionen werden als IgE-vermittelte Reaktionen bezeichnet. Infolge dieser Reaktionen werden verschiedene Chemikalien gebildet, darunter Histamin. Histamin verursacht viele der Allergiesymptome, weshalb Antihistaminika zur Behandlung einiger allergischer Reaktionen eingesetzt werden können.

Es gibt auch nicht IgE-vermittelte Reaktionen, die in der Regel verzögerter und weniger schwerwiegend sind. Bei diesen Reaktionen werden die Symptome nicht durch IgE verursacht.

Stattdessen verursachen andere Teile des Immunsystems, wie z. B. eine Art von weißen Blutkörperchen, die so genannten T-Zellen, das Problem. Zu den häufigen Reaktionen gehören Hautprobleme wie Hautausschläge und Ekzeme sowie Bauchbeschwerden und Darmstörungen.

Es ist auch möglich, gemischte Reaktionen zu haben.

Was sind die häufigsten Lebensmittelallergien?

Die Lebensmittel, die am häufigsten Allergien auslösen, sind:

• Milch.

• Eier.

• Nüsse (insbesondere Erdnüsse und Paranüsse).

• Sesam.

• Schalentiere und andere Meeresfrüchte.

• Weizen.

• Soja.

• Einige Früchte wie Zitrusfrüchte und Kiwi.

Beispiele für Lebensmittelunverträglichkeiten

Laktoseintoleranz

Dies verursacht Durchfall und Bauchbeschwerden (Blähungen und Schmerzen) nach dem Trinken von Milch oder dem Verzehr von Milchprodukten. Ursache ist ein Mangel an Laktase, einem Enzym im Körper, das den Zucker in der Milch (Laktose) verdaut. Wenn die Laktose nicht aufgespalten wird, kann der Körper sie nicht aufnehmen. Man kann von Geburt an keine oder nur eine geringe Menge Laktase haben, oder man kann einen Laktasemangel entwickeln - oft nach einer Darminfektion(Gastroenteritis). Weitere Einzelheiten finden Sie in der separaten Broschüre Laktoseintoleranz.

Direkte Auswirkungen von Lebensmitteln und Zusatzstoffen

Bestimmte Lebensmittel und Chemikalien in Lebensmitteln können sich direkt auf den Körper auswirken und Symptome verursachen. Manche Menschen finden zum Beispiel, dass der Lebensmittelzusatzstoff Mononatriumglutamat (MSG) Hautrötungen, Kopf- und Bauchschmerzen sowie Blähungen verursacht. Die genaue Art und Weise, in der Lebensmittel und Zusatzstoffe Symptome verursachen können, ist jedoch oft nicht klar.

Es ist umstritten, ob bestimmte Lebensmittelzusatzstoffe (E-Nummern) für verschiedene Symptome verantwortlich sind, insbesondere bei Kindern. Außerdem ist unklar, ob bestimmte Lebensmittel bei manchen Menschen mit Erkrankungen wie dem Reizdarmsyndrom, Migräne und Ekzemen die Symptome verschlimmern können.

Lebensmittelvermeidung

Manche Menschen, insbesondere Kinder, können körperliche Symptome wie Übelkeit und Durchfall entwickeln, wenn sie Lebensmittel essen oder angeboten bekommen, die sie nicht mögen. Streng genommen handelt es sich dabei nicht um eine echte Lebensmittelunverträglichkeit. Bei Kindern kann es jedoch schwierig sein, zwischen Meidung und Intoleranz zu unterscheiden.

Außerdem gehen viele Menschen fälschlicherweise davon aus, dass ihre Symptome auf Nahrungsmittelunverträglichkeiten zurückzuführen sind, obwohl diese in Wirklichkeit gar nicht auf Nahrungsmittel zurückzuführen sind. Infolgedessen streichen die Menschen häufig Dinge aus ihrer Ernährung, von denen sie glauben, dass sie die Ursache für ihre Probleme sind. Dies kann wiederum zu weiteren Problemen führen.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass der Begriff der Nahrungsmittelunverträglichkeit oft sehr vage ist und manchmal schwer zu klären ist.

Allergiesyndrom im Mund und Rachen (oral)

Manche Menschen reagieren allergisch auf bestimmte Lebensmittel, die nur im Mund- und Rachenraum Symptome hervorrufen. Dabei kommt es in der Regel zu Juckreiz, Kribbeln und Schwellungen in Mund, Lippen und Rachen. Frisches Obst, Gemüse und Nüsse sind häufig die Ursache. Sie kann mit einer extremen Form der allergischen Reaktion (Anaphylaxie) verwechselt werden.

Ist das Allergiesyndrom im Mund- und Rachenraum ernst zu nehmen?

Sie kann schwerwiegend sein, da die Schwellung in Mund und Rachen die Atmung beeinträchtigen kann; dies ist jedoch selten. Die Symptome treten innerhalb weniger Minuten nach dem Essen auf und klingen in der Regel innerhalb einer Stunde vollständig ab. Oftmals können Sie bei dieser Erkrankung gekochte Versionen dieser Lebensmittel ohne Probleme verzehren, aber bei rohen Lebensmitteln treten die Symptome auf.

Das liegt daran, dass die Proteine, die die allergische Reaktion auslösen, durch den Kochvorgang zerstört werden. Das orale Allergiesyndrom betrifft in der Regel Menschen, die an Heuschnupfen leiden, und kann auch als Pollen-Lebensmittel-Syndrom bezeichnet werden.

Hinweis: Wenn Sie sich ohnmächtig fühlen, Schwierigkeiten beim Atmen haben oder das Gefühl haben, dass sich Ihre Kehle zuschnürt, sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen.

Wie häufig sind Reaktionen auf Lebensmittel?

Es ist sehr schwierig zu wissen, wie häufig Lebensmittelallergien wirklich sind. Die Studien kommen zu sehr unterschiedlichen Zahlen, je nachdem, wie sie angelegt sind. Man geht davon aus, dass in den Industrieländern zwischen 1 und 17 von 100 Menschen eine Lebensmittelallergie haben.

Menschen neigen dazu, Nahrungsmittelallergien häufiger zu melden, als sie durch formale Tests bestätigt werden. Viele Menschen glauben fälschlicherweise, dass sie Lebensmittelallergien haben. Außerdem können Kinder aus einer Allergie "herauswachsen" - zum Beispiel gegen Kuhmilch. Die Zahl der Menschen mit Lebensmittelallergien scheint zu steigen. Der Schweregrad dieser Allergien ist jedoch unterschiedlich.

Wie man Lebensmittelallergien diagnostiziert

Wenn Sie glauben, dass Sie oder Ihr Kind an einer Lebensmittelallergie leiden, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. In der Regel ist Ihr Hausarzt die erste Anlaufstelle.

Möglicherweise werden Sie an einen Facharzt im Krankenhaus überwiesen (oft einen Immunologen oder Allergologen). Dort werden dann weitere Tests durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen. Dies geschieht häufig, wenn eine schwere allergische Reaktion oder Anaphylaxie aufgetreten ist oder wenn ein Kind nicht gut wächst und Magen-Darm-Symptome wie Durchfall hat.

Wenn Sie glauben, dass Sie oder Ihr Kind an einer Lebensmittelunverträglichkeit leiden, hängt es von der Schwere der Symptome ab, wie schnell Sie einen Arzt aufsuchen sollten. In leichteren, weniger eindeutigen Fällen lohnt es sich oft, selbst einige Zeit damit zu verbringen, herauszufinden, welches Lebensmittel der Verursacher ist.

Ernährungstagebuch

Das Führen eines Tagebuchs über das Gegessene ist eine einfache Maßnahme, die in manchen Fällen hilfreich sein kann. Sie müssen alles aufschreiben, was Sie gegessen haben, und jede Reaktion, die Sie haben. Ein Ernährungstagebuch liefert keine Diagnose, aber es gibt Hinweise darauf, welche Art von Lebensmitteln die Schuldigen sein könnten, was weitere Tests ermöglicht.

Spezifische Tests

Wenn der Verdacht besteht, dass Sie eine IgE-vermittelte Allergie haben, gibt es zwei Haupttypen von Tests, die durchgeführt werden können:

Hautpricktest

Dies geschieht in der Regel in einer spezialisierten Klinik für Allergien. Da eine anaphylaktische Reaktion möglich ist, muss eine Reanimationsausrüstung mit Adrenalin (Epinephrin) zur Verfügung stehen. Ein kleiner Tropfen der Flüssigkeit, die die Lebensmittelsubstanz enthält, wird auf die Haut des Unterarms gegeben und mit einer Nadel durch den Tropfen in die Haut gestochen.

Dadurch kann das Lebensmittel in die Haut eindringen. Nach einer gewissen Zeit wird der Tropfen abgewischt und die Haut untersucht, um festzustellen, ob eine Reaktion aufgetreten ist und wie groß diese ist. In der Regel zeigt sich ein juckender roter Bereich mit einer umgebenden weißen, erhabenen Schwellung, die als Quaddel bezeichnet wird. Weitere Einzelheiten finden Sie in dem separaten Merkblatt Hautstich-Allergietest.

Blutuntersuchungen

Mit Bluttests lässt sich feststellen, ob Ihr Blut spezifische IgE-Antikörper enthält. Wenn Sie also allergisch auf Erdnüsse reagiert haben, könnte Ihr Blut Antikörper gegen Erdnüsse enthalten. Das Hauptproblem bei diesen Bluttests besteht darin, dass sie nur für bestimmte Lebensmittel zur Verfügung stehen. Sie sind teuer und helfen nicht immer bei der Diagnose.

Sie können darauf hinweisen, dass Sie auf ein bestimmtes Allergen sensibilisiert sind, was aber nicht unbedingt bedeutet, dass Sie darauf allergisch sind. Die Ergebnisse müssen zusammen mit der Vorgeschichte der allergischen Reaktion sorgfältig interpretiert werden. Der Vorteil von Bluttests besteht darin, dass sie bei Menschen mit Anaphylaxie oder schweren Hautkrankheiten, die einen Pricktest erschweren würden, sicher sind.

Eliminierung und Herausforderung

Besteht der Verdacht auf eine Nicht-IgE-Nahrungsmittelallergie, kann mit Hilfe von Eliminations- und Provokationstests versucht werden, die Diagnose einer Allergie zu bestätigen. Dies ist nur dann sinnvoll, wenn klar zu sein scheint, welches Lebensmittel das Problem verursacht. Das Lebensmittel sollte 2-6 Wochen lang vollständig aus der Ernährung ausgeschlossen werden, um zu sehen, ob sich die Symptome bessern.

Nach dieser Zeit sollten kleine Mengen des Lebensmittels wieder eingeführt werden, um zu sehen, ob die Symptome zurückkehren. Während der Eliminationsphase kann eine Ernährungsberatung durch einen Ernährungsberater oder Arzt erforderlich sein. Damit soll sichergestellt werden, dass die Ernährung keinen Mangel an essenziellen Nährstoffen aufweist und eine Alternative zu den ausgeschlossenen Lebensmitteln geboten wird.

Formale, doppelblinde, placebokontrollierte Lebensmittel-Challenge-Tests sind der ideale Test für die Diagnose, sind aber logistisch schwierig und teuer und werden daher in der Praxis nicht sehr oft durchgeführt. Bei diesem Test werden Sie einen Tag lang dabei beobachtet, wie Sie eine Lösung mit zunehmenden Mengen des Lebensmittels, auf das Sie allergisch sein könnten, schlucken, und einen weiteren Tag, an dem Sie dasselbe tun, aber die Lösung das Lebensmittel nicht enthält.

Weder Sie noch die Person, die Sie testet, wissen, an welchem Tag das Lebensmittel getestet wird und an welchem Tag das "Placebo". Der Test muss an einem Ort durchgeführt werden, der über Einrichtungen zur Bewältigung einer anaphylaktischen Reaktion verfügt, falls eine solche auftreten sollte.

Sie sehen also, warum es ziemlich schwierig sein kann, eine Lebensmittelallergie eindeutig zu diagnostizieren!

Alternative Allergietests

Es gibt viele kommerzielle Unternehmen, die Allergietests anbieten, insbesondere im Internet. Seien Sie bei diesen sehr vorsichtig.

Die folgenden Tests sind medizinisch nicht abgesichert, d. h. sie liefern keine verlässlichen Ergebnisse. Im besten Fall sind diese Tests eine Geldverschwendung und helfen bei der Diagnose nicht weiter. Im schlimmsten Fall sind sie gefährlich - entweder weil sie eine signifikante Allergie nicht erkennen oder weil sie mehrere Allergien überdiagnostizieren. Die folgenden Tests werden nicht empfohlen:

• IgG-Bluttests. (In zuverlässigen Allergietests, die im NHS durchgeführt werden, wird IgE gemessen).

• Kinesiologie.

• Haaranalyse.

• Tests der weißen Blutkörperchen - z. B. ein leukozytotoxischer Test.

• Impulstest.

• Elektrodermaler Test (Vega).

Diese Tests führen in der Regel zu langen Listen von Lebensmitteln, die unnötigerweise vermieden werden sollten. Dies kann dazu führen, dass mehrere Lebensmittel von der Ernährung ausgeschlossen werden. Während dies für einen Erwachsenen ungesund sein mag, kann es für ein Kind oder einen Erwachsenen mit komplexen gesundheitlichen Bedürfnissen durchaus schädlich sein. Eine extrem eingeschränkte Ernährung kann zu schweren Nährstoffmängeln und schließlich zu Unterernährung führen.

Kinder sollten keine eingeschränkte Diät einhalten, es sei denn, sie werden von einem Ernährungsberater betreut. Sie benötigen eine ausgewogene Ernährung, die alle wichtigen Lebensmittelgruppen, Vitamine und Spurenelemente enthält, um ein angemessenes Wachstum und eine gute Entwicklung zu gewährleisten.

Wie können Lebensmittelallergien behandelt werden?

Vermeiden Sie das Lebensmittel, das die Allergie auslöst - aber das kann schwierig sein. Ein Ernährungsberater kann Ihnen dabei helfen, eine gesunde und ausgewogene Ernährung beizubehalten. Antihistaminische Medikamente können hilfreich sein. Bei einer schweren Allergie sollten Sie immer eine Adrenalinspritze (Epinephrin) bei sich haben.

Allergenvermeidung

Die einzige wirkliche Behandlung von Lebensmittelallergien und -unverträglichkeiten besteht darin, das betreffende Lebensmittel zu meiden. Dies ist besonders wichtig, wenn eine extreme Form der allergischen Reaktion (Anaphylaxie) aufgetreten ist.

Es kann sehr schwierig sein, bestimmte Lebensmittel vollständig zu meiden, vor allem wenn man auswärts isst oder Lebensmittel kauft. Oft sind Lebensmittel mit Spuren eines anderen Lebensmittels verunreinigt. Ein Beispiel dafür wäre, dass eine Fabrik mehrere Arten von Frühstücksflocken herstellt, darunter auch solche, die Nüsse enthalten. Eine Marke, die nicht ausdrücklich Nüsse als Zutat enthält, kann winzige Spuren von Nüssen enthalten.

Das liegt daran, dass sie von den Maschinen in der Fabrik aufgenommen wurden, die vielleicht nach der Herstellung eines nusshaltigen Getreides verwendet wurden. Aus diesem Grund ist es wichtig, die Etiketten auf den Verpackungen zu überprüfen, die Auskunft darüber geben, ob sie in einer Fabrik hergestellt wurden, in der auch potenzielle Allergene vorhanden waren. Für die Hersteller gibt es strenge Vorschriften für die Kennzeichnung von Lebensmitteln.

Überweisung an einen Ernährungsberater

Diätassistenten sind qualifizierte Gesundheitsfachleute. Sie können Diät- und Ernährungsprobleme beurteilen, diagnostizieren und behandeln. Ernährungsberater und -therapeuten sind freiwillig registriert, und jeder kann den Titel führen. Insbesondere für Therapeuten kann dies zu unbewiesenen "Behandlungen" führen, die auf persönlichen Meinungen und Überzeugungen beruhen.

Wenn Sie eine Lebensmittelallergie oder -unverträglichkeit haben, können Sie nach einer ärztlichen Beratung einen Ernährungsberater aufsuchen, um weitere Hilfe und Beratung zu erhalten. Sie können an einen NHS-Ernährungsberater überwiesen werden. Die Beratung kann besonders für Kinder mit Lebensmittelallergien nützlich sein, da eine ausgewogene Ernährung für ihr Wachstum und ihre Entwicklung wichtig ist.

Medikation

Antihistaminika können hilfreich sein, wenn Nahrungsmittelallergien Symptome wie juckende Hautausschläge (Urtikaria) verursachen.

Adrenalin (Epinephrin ) kann in injizierbarer Form verschrieben werden (z. B. Emerade®, EpiPen® oder Jext®), wenn bei einer Person in der Vergangenheit Anaphylaxie aufgetreten ist. Diese werden als Autoinjektoren oder Pen-Injektoren bezeichnet. Es ist wichtig, dass Sie diese immer bei sich tragen und in der Anwendung geschult sind oder wissen, wie Sie sie Ihrem Kind verabreichen können.

Bei sehr schweren Allergien sind andere Behandlungen auf Anraten von Spezialisten möglich. In einigen Fällen können Menschen mit schweren Allergien durch eine Immuntherapie "de-sensibilisiert" werden. Dabei wird eine Toleranz entwickelt, indem die Dosis des Proteins des Lebensmittels, gegen das man allergisch ist, schrittweise erhöht wird. Dabei besteht das Risiko anaphylaktischer Reaktionen, und die Behandlung dauert recht lange.

Andere Ratschläge

Unterstützung und Aufklärung sind wichtig für Menschen mit Lebensmittelallergien oder für Eltern von Kindern mit Lebensmittelallergien. Dies kann durch den Hausarzt, eine Krankenschwester in der Praxis oder einen Krankenhausspezialisten erfolgen. Schriftliche Informationen und Ratschläge für den Umgang mit allergischen Reaktionen sind äußerst wichtig. Es gibt verschiedene Selbsthilfegruppen für Allergiker, und manche Menschen möchten sich auf diese Weise selbst Hilfe holen.

Es ist ratsam, ein medizinisches Notfallarmband oder ein gleichwertiges Gerät mit sich zu führen, wenn bei Ihnen in der Vergangenheit Anaphylaxie aufgetreten ist.

Ausblick (Prognose)

Wenn das Immunsystem reift und ein Kind älter wird, wachsen viele Allergien gegen Eier, Weizen, Milch und Soja wieder heraus. Auch Erwachsene mit einer Lebensmittelallergie können ihre Allergie überwinden, wenn eine Eliminationsdiät sorgfältig eingehalten wird. Bei etwa einem Drittel der Erwachsenen und Kinder verschwinden die Reaktionen nach 1-2 Jahren Eliminationsdiät.

Allergische Reaktionen auf Erdnüsse, Meeresfrüchte, Fisch und Baumnüsse bessern sich nur selten.

Hinweise zu Lebensmittelallergien und -unverträglichkeiten

Ein Hinweis zur Zöliakie

Bei der Zöliakie handelt es sich weder um eine Nahrungsmittelallergie noch um eine Nahrungsmittelunverträglichkeit. Es handelt sich um eine Autoimmunerkrankung, was bedeutet, dass das Immunsystem (das den Körper normalerweise vor Infektionen schützt) fälschlicherweise sich selbst angreift.

Andere Autoimmunkrankheiten sind Diabetes Typ 1, rheumatoide Arthritis und einige Schilddrüsenerkrankungen. Zöliakie wird durch eine Empfindlichkeit gegenüber Gluten verursacht. Gluten ist ein Bestandteil von Weizen und kommt daher in Lebensmitteln wie Brot und Nudeln vor. Weitere Einzelheiten finden Sie in der separaten Broschüre Zöliakie. Manche Menschen können eine Unverträglichkeit gegenüber Gluten haben, was eine andere Erkrankung ist und zu den Lebensmittelunverträglichkeiten gehört, die in der oben genannten Broschüre behandelt werden.

Ei-Allergie und Schutzimpfungen

Eine Ei-Allergie ist weder ein Grund, die Grippeimpfung zu vermeiden, noch ist sie ein Grund dafür, dass ein Kind seine Impfungen (einschließlich Masern, Mumps und Röteln (MMR)) versäumt. Liegt eine bestätigte anaphylaktische Reaktion auf eierhaltige Lebensmittel vor, kann es für ein Kind sicherer sein, sich im Krankenhaus impfen zu lassen.

Die meisten anaphylaktischen Reaktionen auf MMR sind jedoch auf andere Bestandteile des Impfstoffs zurückzuführen und nicht auf das Ei. Eine Anaphylaxie auf Gelatine oder Neomycin (ein Antibiotikum) ist eine Kontraindikation für die MMR. Kinder mit leichteren Reaktionen sollten auf jeden Fall wie gewohnt geimpft werden.

Erdnussallergie, Schwangerschaft, Stillen und Abstillen

Die neuesten Forschungsergebnisse zeigen, dass es keine eindeutigen Beweise dafür gibt, dass der Verzehr von Erdnüssen während der Schwangerschaft die Wahrscheinlichkeit, dass Ihr Baby eine Erdnussallergie entwickelt, beeinflusst oder nicht. Schwangere Frauen müssen den Verzehr von Erdnüssen nicht vermeiden.

Wenn Sie stillen und gerne Erdnüsse oder andere Nüsse essen, gibt es keinen Grund, sie zu meiden, es sei denn, Sie sind allergisch dagegen. Sie können als Teil einer gesunden, ausgewogenen Ernährung verzehrt werden.

Nüsse stellen eine Erstickungsgefahr für Kinder dar, daher ist große Vorsicht geboten. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) rät, Babys in den ersten sechs Monaten nur mit Muttermilch zu ernähren. Wenn die Entwöhnung von fester Nahrung jedoch vor dem 6. Lebensmonat erfolgt, sollten Erdnüsse und nusshaltige Lebensmittel vermieden werden, falls eine Nahrungsmittelallergie ausgelöst wird.

Das Gleiche gilt auch für Samen, Kuhmilch, Eier, Weizen, Fisch und Schalentiere. Generell ist es bei der Entwöhnung am besten, ein neues Lebensmittel nach dem anderen einzuführen. Auf diese Weise lässt sich im Falle eines Problems, z. B. einer Allergie, leichter feststellen, welches Lebensmittel der Verursacher sein könnte.