Ursachen der peripheren Neuropathie: von Diabetes bis zu Impfstoffen

Was ist Neuropathie?

Neuropathie ist ein anderer Name für periphere Neuropathie. Einfach ausgedrückt, beschreibt die periphere Neuropathie eine Schädigung eines oder mehrerer Ihrer peripheren Nerven - ein Netzwerk von Nerven, die Informationen von Ihrem Gehirn und Rückenmark zu Ihren Armen, Beinen und allen anderen Teilen Ihres Körpers leiten.

Sie haben drei Arten von peripheren Nerven:

• Sinnesnerven - ermöglichen Berührungen und Sinneseindrücke.

• Motorische Nerven - lösen Muskelbewegungen aus.

• Autonome Nerven - helfen bei der Steuerung einiger unbewusster Körperfunktionen (wie Herzschlag, Atmung und Schwitzen).

Wie fühlt sich eine periphere Neuropathie an?

Wenn diese Nerven geschädigt sind, können die "Botschaften", die von und zu Ihrem Gehirn und Ihrer Wirbelsäule weitergeleitet werden, durcheinander geraten oder gar nicht erst ankommen. Es gibt viele mögliche Symptome einer peripheren Neuropathie, und diese hängen davon ab, welche Arten von Nerven geschädigt sind.

So verursachen sensorische Nervenschäden häufig ein Kribbeln oder Taubheitsgefühl in Händen und Füßen, motorische Nervenschäden können zu Muskelschwäche führen, und autonome Nervenschäden können Schwindel und Ohnmacht verursachen.

Was verursacht Neuropathie?

Es gibt ein breites Spektrum möglicher Ursachen für periphere Neuropathie. Manchmal sind die Ärzte nicht in der Lage, eine bestimmte Ursache zu ermitteln (so genannte idiopathische periphere Neuropathie).

Zu den möglichen Ursachen der peripheren Neuropathie gehören folgende:

Diabetes

Diabetes, auch als diabetische Neuropathie bekannt, ist die häufigste Ursache für periphere Neuropathie. Tatsächlich ist fast ein Viertel der Menschen mit Typ-1- und Typ-2-Diabetes von dieser Erkrankung betroffen. Dies liegt daran, dass ein hoher Blutzuckerspiegel (Glukose) Nervenschäden verursachen kann. Dies führt häufig zu Kribbeln und Taubheit in Händen und Füßen.

Für Menschen mit Diabetes besteht die beste Möglichkeit, einer peripheren Neuropathie vorzubeugen oder sie zu behandeln, darin, den Blutzucker gut zu kontrollieren und das Rauchen zu vermeiden.

Körperverletzung

Körperliche Verletzungen können zu viel Druck auf die Nerven im Körper ausüben, was manchmal zu schweren Schäden führt. Dies kann passieren, wenn Sie sich einen Knochen brechen oder verrenken, der Druck auf nahe gelegene Nerven ausübt. Es kann auch bei medizinischen Eingriffen passieren, wenn Nerven gedehnt, zusammengedrückt oder vom Rückenmark abgelöst ^werden1.

Infektion

Das Guillain-Barré-Syndrom ist die Bezeichnung für eine periphere Neuropathie, die durch eine Infektion ausgelöst wird. Im Vereinigten Königreich erkranken jedes Jahr etwa 1 500 Menschen am Guillain-Barré-Syndrom. Obwohl es selten ist, dass Infektionen Nervenschäden verursachen, kann es jeden treffen. Ältere Menschen und Frauen, die gerade entbunden haben, haben ein etwas höheres Risiko.

Es gibt Hinweise darauf, dass eine Reihe verschiedener Infektionen zu diesem Ergebnis führen. Diese Liste umfasst:

• Borreliose.

• Schindeln.

• HIV-Infektion.

• Diphtherie.

Leber- und Nierenerkrankungen

Sowohl Leber- als auch Nierenerkrankungen können dazu führen, dass eine abnorm hohe Menge an Schadstoffen in den Blutkreislauf ^gelangt1. Das liegt daran, dass diese Organe ihre "reinigende" Aufgabe nicht mehr erfüllen können, indem sie schädliche Giftstoffe umwandeln und als Urin aus dem Körper ausscheiden.

Vitaminmangel

Wenn Ihr Körper einen sehr niedrigen Gehalt an bestimmten Vitaminen aufweist, können Sie als Vitaminmangel eingestuft werden. Dies ist mit verschiedenen Gesundheitsproblemen verbunden, von denen die periphere Neuropathie eine Möglichkeit ist.

So gibt es beispielsweise Hinweise auf einen Zusammenhang zwischen Neuropathie und Vitamin-B12-Mangel - der in der Regel mit sensorischen Symptomen in den Füßen beginnt -, Vitamin-E-Mangel - der dazu führen kann, dass periphere Nerven anschwellen oder zusammenbrechen - und Vitamin-B6-Mangel - der typischerweise in den Füßen beginnt, bevor er die Beine und Hände erreicht2^.

Der Patient wählt aus für Schwäche und Taubheit der Gliedmaßen

Gehirn und Nerven

Ursachen der peripheren Neuropathie: von Diabetes bis zu Impfstoffen

Neuropathie - auch periphere Neuropathie genannt - kann jeden treffen, tritt aber mit zunehmendem Alter häufiger auf. Im Vereinigten Königreich ist fast einer von 10 Menschen über 55 Jahren davon betroffen. Es gibt viele mögliche Ursachen für periphere Neuropathie, von den häufigsten bis zu den sehr seltenen.

von Amberley Davis

Zu viel getrunken

Übermäßiger Alkoholkonsum ist eine der vermeidbarsten Ursachen für periphere Neuropathie. Dies liegt zum Teil daran, dass zu viel Alkohol, wie bereits erwähnt, zu Vitaminmangel und Leber- und Nierenschäden beitragen kann.

Die Experten verstehen noch nicht alle Faktoren, die zur so genannten alkoholischen Neuropathie beitragen. So wird beispielsweise vermutet, dass langfristiger Alkoholmissbrauch die Zellen des Rückenmarks angreifen und die Schädigung der Nerven durch freie Radikale (instabile Atome, die Zellen schädigen können) verstärken^kann3.

Medikamente

Einige Medikamente können auch Ihre Nerven schädigen. Beispiele dafür sind:

• Chemotherapeutische Medikamente zur Behandlung von Krebs - birgt ein erhebliches Risiko. Es wird geschätzt, dass dies in 30-40 % der Fälle eine periphere Neuropathie verursacht.

• Strahlentherapie - kann Monate oder sogar Jahre später zu Nervenschäden führen.

• Einige Antibiotika - wie Metronidazol oder Nitrofurantoin, wenn sie über einen längeren Zeitraum eingenommen werden.

Eine vererbte Störung

Obwohl eine der selteneren Ursachen für periphere Neuropathie, ist es auch möglich, bestimmte Krankheiten von den Eltern zu erben, die diesen Zustand verursachen können. Dazu gehören:

• Charcot-Marie-Tooth-Syndrom - eine Gruppe von Gesundheitsstörungen, die durch verschiedene Fehler in den Genen der peripheren Nerven verursacht werden.

• Friedreich-Ataxie - führt dazu, dass die peripheren Nerven degenerieren und dünner werden.

FAQs - Impfneuropathie und COVID-19

In sehr seltenen Fällen kann eine Neuropathie durch eine Impfung ausgelöst werden. Nach der COVID-19-Pandemie und der Einführung der Impfung hat das Interesse an diesem Thema zugenommen; Fälle von Impfneuropathie gab es jedoch schon vor dem COVID-19-Impfstoff und sind in der wissenschaftlichen Literatur nicht neu.

Kann der COVID-19-Impfstoff eine periphere Neuropathie verursachen?

Seltene Berichte umfassen:

• Neuropathie der kleinen Fasern und COVID-Impfstoff - eine 57-jährige Frau entwickelte ein starkes Brennen in ihren Füßen, Waden und Händen nach einer zweiten ^Dosis4.

• Guillain-Barré-Syndrom und COVID-Impfstoff - in Katar erkrankte ein älterer Mann nach seiner zweiten Dosis an dieser ^Krankheit5. In Tasmanien wurden drei Fälle ^bestätigt6.

Bis Februar 2021 wurden dem Centers for Disease Prevention and Control (CDC) Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS⁾⁴ 27 Fälle von peripherer Neuropathie, 28 Fälle von Guillain-Barré-Syndrom und mehrere andere Fälle von verwandten Neuropathien gemeldet.

Dies deutet auf eine Inzidenzrate zwischen 0,01 % und 0,13 % hin, so dass eine Neuropathie durch den Impfstoff COVID-19 zwar selten, aber durchaus möglich ist.

In denselben Berichten wird jedoch betont, dass "die Vorteile des COVID-19-Impfstoffs seine Risiken bei weitem überwiegen^"5 und dass weitere Studien erforderlich sind, um "festzustellen, ob ein kausaler Zusammenhang" zwischen diesen Impfstoffen und ^Neuropathie besteht4.

Warum verursachen Impfstoffe in seltenen Fällen Neuropathie?

Kurz gesagt, der genaue Grund ist unbekannt, und es sind weitere Untersuchungen erforderlich, um einen Zusammenhang herzustellen. Trotz der gemeldeten Vorfälle nach der Einführung des COVID-19-Impfstoffs traten bei den entscheidenden Impfstoffstudien keine unerwünschten Symptome auf.

Experten haben die Theorie aufgestellt, dass das Immunsystem einiger Menschen überempfindlich auf die geringe Dosis des COVID-19-Antigens in den Impfstoffen ^reagiert7.

Eine andere Theorie ist eine seltene Empfindlichkeit des Immunsystems gegenüber anderen ^{Impfstoffkomponenten7}. Manche Menschen reagieren beispielsweise allergisch auf Polyethylenglykol - eine Substanz, die auch in einigen Haushalts- und Schönheitsprodukten sowie ^Medikamenten verwendet wird8.

Die letztgenannte Theorie könnte erklären, warum auch andere Impfstoffe mit seltenen Berichten über das Guillain-Barré-Syndrom und Small-Fiber-Neuropathie in Verbindung gebracht wurden. Zum Beispiel:

• Kann der Grippeimpfstoff das Guillain-Barré-Syndrom verursachen? Es besteht ein "geringes" Risiko - etwa ein bis zwei Fälle pro eine Million ^{Grippeimpfstoffdosen4}.

Weitere Lektüre

1. National Institute of Neurological Disorders and Stroke (Nationales Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall) "Fakten über periphere Neuropathie".

2. Hammond, Wang, Dimachkie und Barohn "Ernährungsbedingte Neuropathien".

3. Chopra und Tiwari "Alkoholische Neuropathie: mögliche Mechanismen und zukünftige Behandlungsmöglichkeiten".

4. Waheed, Carey, Tandan und Tandan "Small-Fiber-Neuropathie nach COVID-19-Impfung".

5. Razok, Shams, Almeer und Zahid "Guillain-Barré-Syndrom nach dem COVID-19-Impfstoff; erster gemeldeter Fall aus Katar".

6. Oo, Giri und de Souza: "AstraZeneca COVID-19-Impfstoff und Guillain-Barré-Syndrom in Tasmanien: Ein kausaler Zusammenhang?".

7. Kafaie, Kim und Krause: "Small fiber neuropathy following vaccination".

8. Centers for Disease Control and Prevention "Allergien".

9. National Institute of Neurological Disorders and Stroke (Nationales Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall) "Coronavirus und das Nervensystem".