Auswirkungen des Rauchens auf die Haut: von der Alterung bis zur Krankheit

"Rauchen schädigt fast jedes Organ im Körper", erklärt Dr. Anjali Mahto, Fachärztin für Dermatologie und Sprecherin der British Skin Foundation. "Im Gegensatz zu Schäden am Herzen oder an der Lunge sind die Auswirkungen auf die Haut oft äußerlich sichtbar. Rauchen steht nicht nur im Zusammenhang mit der Entwicklung bestimmter Hautkrankheiten, sondern ist auch einer der Hauptverursacher der vorzeitigen Hautalterung."

Vorzeitige Alterung

Durch das Rauchen werden der Haut Sauerstoff und Nährstoffe entzogen. Während manche Raucher blass erscheinen, entwickeln andere eine ungleichmäßige Farbe. Die Gewohnheit verfärbt auch die Finger und Zähne der Raucher und macht sie anfälliger für Altersflecken oder dunklere Hautstellen, insbesondere wenn sie viel Zeit in der Sonne verbringen.

Der Tabakrauch enthält mehr als 4.000 chemische Stoffe, von denen einige die Zerstörung von Kollagen und Elastin auslösen können, die der Haut ihre Festigkeit und Elastizität verleihen. Rauchen schädigt die Bausteine der Haut und lässt sie erschlaffen, nicht nur im Gesicht, sondern auch an den Armen und Brüsten.

Raucher entwickeln auch frühere und tiefere Falten sowie eine Raucherfalte, die dadurch entsteht, dass sie bestimmte Muskeln um den Mund herum benutzen, was bei Nichtrauchern nicht der Fall ist.

"Der Zusammenhang zwischen Rauchen und Falten ist seit vielen Jahren bekannt. Rauchen ist ein unabhängiger Risikofaktor für die Entstehung von Falten. Frauen scheinen dafür anfälliger zu sein als ihre männlichen Gegenstücke.

Häufig zeigt sich dies in Form von feinen Linien um die Augen - manchmal auch Krähenfüße genannt - und den Mund in einem früheren Alter als bei Nichtrauchern", sagt Mahto.

"Neben der frühzeitigen Faltenbildung sind bei Rauchern auch andere Gesichtsmerkmale beschrieben worden. Dazu gehören eine Verdünnung der Haut, Gesichtsrötungen und ein Hervortreten der darunter liegenden knöchernen Konturen des Gesichts", fügt sie hinzu.

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von Lydia Smith

Hautkrebs

Zu viel Zeit in der Sonne zu verbringen ist ein Hauptrisiko für die Entstehung von Hautkrebs, aber auch Rauchen erhöht das Risiko. Raucher haben ein höheres Risiko, an einem Plattenepithelkarzinom (SSC) zu erkranken, der zweithäufigsten Hautkrebsart, die durch das unkontrollierte Wachstum abnormaler Plattenepithelzellen in der äußersten Schicht der Haut verursacht wird.

Mayto sagt: "Selbst Menschen, die nur ein paar Zigaretten am Tag rauchen, sind diesem Risiko ausgesetzt. Es wird vermutet, dass der im Rauch enthaltene Tabak das Immunsystem unterdrückt, so dass die Krebszellen nicht erkannt werden können.

SCC ist zwar leichter zu behandeln, wenn er früh entdeckt wird, aber er kann sich auch auf andere Teile des Körpers ausbreiten und lebensbedrohlich sein".

Raucher haben ein höheres Risiko, an warzenbedingten Krebsarten zu erkranken, einschließlich Krebs der Vulva, des Anus und des Penis, fügt Mahto hinzu, ebenso wie an Genitalwarzen, die durch das humane Papillomavirus(HPV) verursacht werden. Dies könnte mit der immunsuppressiven Wirkung von Nikotin zusammenhängen.

Schlechte Wundheilung

Viele Studien haben gezeigt, dass Rauchen den Wundheilungsprozess unterbrechen kann, was zu einer höheren Rate an Wundinfektionen, einer geringeren Wundfestigkeit, dem Versagen von Hauttransplantaten, dem Absterben von Gewebe und der Bildung von Blutgerinnseln führt.

Es wird angenommen, dass Nikotin die Blutgefäße verengt und den Blutfluss verringert, wodurch weniger Sauerstoff und andere Nährstoffe das Wundgewebe erreichen. Es kann auch zur Bildung winziger Blutgerinnsel führen, die kleine Blutgefäße verstopfen können.

Tabak verhindert auch die Bildung von Kollagen. Eine verringerte Kollagenproduktion führt zu Veränderungen in den normalen Entzündungsprozessen, die während der Wundheilung auftreten. Außerdem verzögert das Rauchen die Bildung neuer Blutgefäße in einer Wunde.

Andere Hautkrankheiten

Psoriasis

Rauchen kann andere Hautkrankheiten wie Schuppenflechte (Psoriasis) verschlimmern, eine relativ häufige Erkrankung der Haut, die rote, schuppige Flecken verursacht.

"Raucher haben ein höheres Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken, als Nichtraucher. Außerdem ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass sie eine schwere und ausgedehnte Erkrankung haben, die weniger wahrscheinlich auf eine Behandlung anspricht", erklärt Mahto.

"Es wird vermutet, dass Nikotin das Immunsystem direkt beeinflusst und bei Menschen, die bereits eine Tendenz zur Schuppenflechte haben, diese Erkrankung auslösen kann. Es bindet sich an Hautzellen, die als Keratinozyten bekannt sind, und fördert deren Zellteilung und -umsatz.

Disköser Lupus erythematodes

Rauchen kann auch den diskoiden Lupus erythematodes verschlimmern, sagt Mahto. Dabei handelt es sich um eine Autoimmunerkrankung der Haut, bei der schuppige, rote Flecken häufig an sonnenexponierten Stellen auftreten.

"Die Stellen können sich oft zurückbilden, aber es bleiben Narben zurück. Dies tritt bei Rauchern mindestens zehnmal häufiger auf als bei Nichtrauchern", fügt sie hinzu. "Es hat sich auch gezeigt, dass die Behandlung dieser Erkrankung mit Malariamitteln und anderen Medikamenten bei Rauchern weniger wirksam ist.

Hidradenitis suppurativa

Ebenfalls häufig bei Rauchern anzutreffen ist die Hidradenitis suppurativa, eine langwierige Erkrankung, die zu schmerzhaften eiterartigen Schwellungen und Abszessen unter der Haut führt - insbesondere in der Leiste und in den Achselhöhlen -, die oft auslaufen und Narben hinterlassen können.

"Hidradenitis tritt häufiger bei Rauchern auf", erklärt Mahto. "Die Gründe dafür sind nicht ganz klar, aber es gibt Hinweise darauf, dass Nikotin auf das Immunsystem und die Hautzellen einwirkt, was zu einer Blockade und zum Reißen der Haarfollikel führt."

Ein Grund mehr zum Aufhören

Rauchen ist schlecht für die Haut, aber wenn Sie damit aufhören, kann sich ihr Aussehen verbessern. Die Durchblutung wird wiederhergestellt, so dass die Haut mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt wird, was zu einem gesünderen Hautbild führt. Auch die Flecken auf Fingern und Nägeln können verschwinden, und die Zähne sehen weißer aus.

Natürlich verbessert die Raucherentwöhnung auch die allgemeine Gesundheit. Innerhalb eines Jahres ist das Risiko, an einer Herzkrankheit zu erkranken, nur noch halb so hoch wie bei einem Raucher. Und innerhalb von zehn Jahren ist die Wahrscheinlichkeit, an Lungenkrebs zu sterben, für einen Ex-Raucher nicht höher als für jemanden, der nie geraucht hat.