Vertigo

Was ist Schwindel?

Eine Person, die unter Schwindel leidet, hat das falsche Gefühl, dass sie sich bewegt oder dass sich Objekte um sie herum bewegen, in der Regel drehen sie sich, obwohl das nicht der Fall ist. Er unterscheidet sich von Schwindel, der ein Gefühl des Schwindels oder der Benommenheit ist.

Schwindelsymptome

Schwindel kann nur für kurze Zeit (Sekunden bis Minuten), aber auch stunden- oder sogar tagelang anhalten. Er kann mit einem Völlegefühl im Ohr, Tinnitus (Ohrensausen), Übelkeit und Gleichgewichtsstörungen einhergehen, die den Alltag beeinträchtigen können. Vertigo kann auch zu Übelkeit (Erbrechen) führen.

Schwindel ist ein Symptom und keine Diagnose an sich. In den meisten Fällen liegt eine medizinische Ursache für den Schwindel vor, beispielsweise eine Kopfverletzung oder ein Innenohrproblem. Manchmal ist die Ursache aber auch unbekannt.

Hinweis: Schwindel wird manchmal als "Höhenangst" bezeichnet - das ist nicht korrekt. Der richtige Begriff für die Höhenangst ist Akrophobie.

Wer ist von Schwindel betroffen?

Schwindel kann Menschen jeden Alters (auch Kinder) und jeden Geschlechts betreffen.

Was verursacht Schwindel?

Wenn wir unseren Kopf bewegen, ist der innere Teil des Ohrs ein Gleichgewichtsorgan, das uns sagt, wo sich unser Kopf befindet. Wenn es Probleme mit dem inneren Teil des Ohrs gibt, kann dies dazu führen, dass uns übel wird (Übelkeit) und uns schwindelig wird.

Ursachen im Innenohr

Die häufigste Ursache für Schwindel ist der gutartige paroxysmale Lagerungsschwindel (BPPV). Dieser tritt häufiger bei älteren Menschen auf. Er verursacht in der Regel kurze, heftige Schwindelanfälle bei Kopfbewegungen oder wenn die Position des Kopfes verändert wird (z. B. wenn man sich im Bett von einer Seite auf die andere dreht). Er wird durch die Bewegung winziger Kristalle im Gleichgewichtsorgan des Innenohrs verursacht.

Auch Infektionen oder Entzündungen des Innenohrs können Schwindel verursachen, z. B. Vestibularisneuritis und Labyrinthitis.

Andere Erkrankungen, die das Innenohr beeinträchtigen und Schwindelanfälle verursachen können, sind unter anderem:

• Ménière-Krankheit (obwohl diese im Vergleich zu BPPV, vestibulärer Neuritis und Labyrinthitis selten ist).

• Ohrinfektionen oder Operationen am Ohr - die das Innenohr beschädigen.

Andere Ursachen

Schwindel kann auch durch Krankheiten verursacht werden, die bestimmte Teile des Gehirns betreffen - zum Beispiel:

• Ein Schlaganfall.

• Migräne, insbesondere vestibuläre Migräne.

• Multiple Sklerose.

• Kopfverletzung.

• Eine Wucherung im Gehirn (Akustikusneurinom).

• Doppeltsehen (Diplopie).

• Zu viel Alkohol trinken.

Siehe den separaten Beitrag Kann Stress Schwindel verursachen?

Wie man erkennt, welches Ohr Schwindel verursacht

Bei einer Untersuchung durch einen Arzt kann manchmal festgestellt werden, von welcher Seite der Schwindel kommt (insbesondere bei BPPV), aber das lässt sich nicht allein anhand der Symptome feststellen.

Behandlung von Schwindel

Die Behandlung von Schwindel hängt von der Ursache ab - die Behandlung kann aus einer Reihe von Bewegungen bestehen, die zur Behandlung von BPPV eingesetzt werden, aus Tabletten oder aus speziellen Übungen. Der Rest dieser Packungsbeilage befasst sich nur mit Arzneimitteln, die helfen können, die Symptome von Schwindel und Übelkeit zu lindern, die durch Schwindel verursacht werden.

Es gibt separate Broschüren für verschiedene Arten von Schwindel: gutartiger paroxysmaler Lagerungsschwindel (BPPV), Ménière-Krankheit, Vestibularisneuritis und Labyrinthitis, Schwindel und Migräne.

Medikamente gegen Schwindel

Es gibt eine Reihe von Medikamenten, die gegen die Schwindelsymptome eingesetzt werden können. Dazu gehören Prochlorperazin oder Antihistaminika wie Cinnarizin, Cyclizin oder Promethazin.

Diese Arzneimittel sind die gleichen, die auch zur Behandlung von Übelkeit und Reisekrankheit eingesetzt werden. Sie wirken, indem sie bestimmte Chemikalien im Gehirn blockieren. Prochlorperazin blockiert einen chemischen Stoff namens Dopamin; dies hilft bei schwerer Übelkeit.

Antihistaminika blockieren Histamin, was bei leichter Übelkeit und Übelkeit (Erbrechen) sowie Schwindel hilft. Betahistin ist ein Antihistaminikum, das speziell für Patienten mit Ménière-Krankheit verschrieben werden kann, um Anfälle zu verhindern. Man nimmt an, dass dieses Medikament die Durchblutung des Ohrs verbessert.

Diese Arzneimittel gibt es unter verschiedenen Markennamen und als Tabletten, Kapseln, Flüssigkeiten und Injektionen. Einige sind als Tabletten erhältlich, die sich zwischen dem oberen Zahnfleisch und der Lippe auflösen (sublinguale Tabletten).

Wie gut wirken Medikamente gegen Schwindel?

Es gibt keine guten Studien, die uns sagen, wie gut diese Medikamente wirken. Sie werden jedoch seit vielen Jahren zur Linderung der Schwindelsymptome verschrieben. Es ist wichtig zu wissen, dass diese Medikamente den Schwindel nicht heilen, sondern nur den Schweregrad und die Dauer des Schwindels verringern.

Welche Medikamente werden bei Schwindel verschrieben?

Die Wahl des Medikaments hängt davon ab, was Ihren Schwindel verursacht und wie stark Ihre Symptome sind. Wenn Sie ein starkes Übelkeitsgefühl haben, kann Ihr Arzt Ihnen Prochlorperazin verschreiben. Der Vorteil dieses Arzneimittels ist, dass es als Injektion oder als Tablette zum Auflösen zwischen Oberkieferzahnfleisch und Lippe (Sublingualtablette) erhältlich ist. Es ist möglicherweise besser geeignet für Menschen, die sehr krank sind und sich übergeben müssen (Erbrechen).

Wenn Sie unter leichter Übelkeit leiden, kann Ihr Arzt Ihnen ein Antihistaminikum wie Cinnarizin, Cyclizin oder Promethazin verschreiben. Diese helfen auch bei Schwindelgefühlen.

Wie lange dauert eine Schwindelbehandlung normalerweise?

Medikamente zur Behandlung von Schwindel und Übelkeit werden in der Regel nur für eine sehr kurze Zeit eingenommen - normalerweise etwa 3 bis 4 Tage. Wenn Sie häufig und über längere Zeit unter Schwindel leiden, kann Ihr Arzt Ihnen einen kleinen Vorrat dieser Medikamente verschreiben, den Sie zu Hause aufbewahren können, um ihn bei einem erneuten Anfall einzusetzen.

Nebenwirkungen der Schwindelbehandlung

Es ist nicht möglich, in dieser Packungsbeilage alle möglichen Nebenwirkungen der einzelnen Arzneimittel aufzuführen. Wie bei allen Arzneimitteln gibt es jedoch eine Reihe von Nebenwirkungen, über die berichtet wurde. Wenn Sie weitere Informationen zu Ihrem Arzneimittel wünschen, lesen Sie bitte die Packungsbeilage, die Ihrem Arzneimittel beiliegt.

Die meisten Nebenwirkungen der Schwindelbehandlung sind nicht schwerwiegend, und jeder Mensch kann unterschiedlich auf diese Arzneimittel reagieren. Häufige Nebenwirkungen sind:

• Schläfrigkeit.

• Verstopfung.

• Kopfschmerzen.

• Müdigkeit.

• Schlafprobleme(Schlaflosigkeit).

• Verdauungsstörungen.

Prochlorperazin kann Muskelzuckungen in den Schultern, im Gesicht und im Nacken verursachen. Dies verschwindet normalerweise, wenn das Medikament abgesetzt wird.

Wer darf keine Medikamente gegen Schwindel einnehmen?

Es gibt nur sehr wenige Menschen, die ein Medikament gegen Schwindel nicht vertragen. Wenn ein Medikament aus irgendeinem Grund eine Nebenwirkung verursacht hat oder Sie es nicht einnehmen können, kann Ihr Arzt ein anderes Medikament wählen, das für Sie geeignet ist.

Kann man Schwindelmedikamente rezeptfrei kaufen?

Sie können Cinnarizin in Ihrer Apotheke kaufen, aber der Apotheker darf es nur an Menschen verkaufen, die an Reisekrankheit leiden.

Wie lange dauert der Schwindel an?

Wie lange ein einzelner Schwindelanfall dauert und wie viel Zeit vergeht, bis er vollständig abgeklungen ist, hängt von der zugrunde liegenden Ursache und der möglichen Behandlung ab. Wenn die Ursache unklar ist, können Sie zur weiteren Abklärung an einen anderen Arzt (in der Regel einen Ohrenarzt) überwiesen werden.