Behandlung von Typ-2-Diabetes

Umgang mit Typ-2-Diabetes

Eine gute Blutzuckerkontrolle ist der Schlüssel zur Verringerung des Risikos von Langzeitkomplikationen wie Herz-, Nieren- oder Augenproblemen.

Unabhängig davon, ob Sie Medikamente benötigen oder welche Medikamente Sie einnehmen, spielen Ernährung und Lebensstil eine wichtige Rolle bei der Vermeidung langfristiger Komplikationen. Weitere Informationen darüber, wie Sie Ihre Diabeteseinstellung mit Hilfe der Ernährung verbessern können, finden Sie in unserem separaten Faltblatt "Ernährung bei Typ-2-Diabetes".

Die ersten Schritte bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes bestehen in der Regel darin, sich gesund zu ernähren, bei Übergewicht abzunehmen und sich regelmäßig zu bewegen. Wenn die Ratschläge zur Lebensführung nicht ausreichen, um Ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren, werden Medikamente eingesetzt, um diesen zu senken. Zunächst wird ein Medikament (in der Regel Metformin) eingesetzt, es können aber auch zwei oder sogar drei Medikamente erforderlich sein.

Neben der Kontrolle Ihres Blutzuckerspiegels ist es auch wichtig, erhöhten Blutdruck, Cholesterin und andere Risikofaktoren unter Kontrolle zu halten. Mehr über die Kontrolle anderer Risikofaktoren erfahren Sie in unserem separaten Faltblatt "Typ-2-Diabetes".

Der Rest dieser Packungsbeilage befasst sich mit Medikamenten zur Blutzuckerkontrolle.

Medikamente zur Senkung des Blutzuckerspiegels

Die meisten Medikamente gegen Typ-2-Diabetes werden in Tablettenform verabreicht. Einige Menschen mit Typ-2-Diabetes benötigen jedoch Insulininjektionen, um den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Manche Menschen profitieren sehr stark von Insulininjektionen. Insulininjektionen können in Kombination mit anderen Medikamenten verwendet werden, um die Blutzuckerkontrolle weiter zu verbessern.

Medikamente werden zusätzlich zu den oben genannten Maßnahmen zur Lebensführung eingesetzt und nicht an deren Stelle.

Ist ein Medikament zur Behandlung von Typ-2-Diabetes besser als ein anderes?

Nach internationalen Leitlinien sollten Patienten Metformin als erste Wahl zur Behandlung von Typ-2-Diabetes einnehmen, es sei denn, es gibt einen medizinischen Grund, der gegen eine Verschreibung spricht.

In den letzten Jahren wurden jedoch viele neue Medikamente zur Behandlung von Typ-2-Diabetes entwickelt. Es hat sich inzwischen gezeigt, dass einige von ihnen neben der Senkung des Blutzuckerspiegels weitere Vorteile bieten. So können insbesondere SGLT-2-Hemmer das Herz und die Nieren schützen. Daher können sie zusätzlich zu Metformin als Erstlinientherapie für Menschen mit bestimmten Gesundheitszuständen oder Risikofaktoren angeboten werden. Im folgenden Abschnitt über SGLT-2-Hemmer erfahren Sie mehr darüber, für wen sie in Frage kommen.

Bei anderen Menschen mit Typ-2-Diabetes sollten bei der Wahl eines Medikaments der "zweiten Wahl", das zusätzlich zu Metformin eingenommen wird, verschiedene Faktoren berücksichtigt werden. Weitere Informationen zu den einzelnen Arzneimitteln finden Sie weiter unten in dieser Packungsbeilage.

• Wenn es wichtig ist, eine Unterzuckerung (Hypoglykämie) - DPP-4-Hemmer, SGLT-2-Hemmer, Pioglitazon oder GLP-1-Mimetikum.

• Für Menschen mit einer Vorgeschichte von (oder einem hohen Risiko für) Herzinfarkt, Schlaganfall usw. - SGLT-2-Hemmer oder GLP-1-Mimetikum mit nachgewiesenem Nutzen für das Herz.

• Für Menschen mit Herzinsuffizienz oder chronischer Nierenerkrankung - SGLT-2-Hemmer oder, falls nicht geeignet, GLP-1-Mimetikum.

• SGLT-2-Hemmer oder GLP-1-Mimetikum (oder DPP-4-Hemmer, wenn keiner von beiden geeignet ist).

• Im Vereinigten Königreich empfiehlt das National Institute for Health and Care Excellence (NICE), dass GLP-1-Mimetika - von einigen Ausnahmen abgesehen - nur Menschen mit einem Body-Mass-Index (BMI ) über 35 verschrieben werden sollten.

Vorsichtsmaßnahmen, wenn Sie sich unwohl fühlen

Einige Medikamente, die Diabetikern häufig verschrieben werden, können zu Komplikationen führen, wenn es Ihnen nicht gut geht, insbesondere wenn Sie dehydriert sind. Dazu gehören:

• SGLT-2-Hemmer.

• ACE-Hemmer (zur Blutdrucksenkung und zum Schutz der Nieren).

• Diuretika.

• Metformin.

• ARBs, die als Alternative zu ACE-Hemmern eingesetzt werden können.

• Nicht-steroidale Antirheumatika oder NSAIDs, die zur Schmerzbehandlung eingesetzt werden.

Wenn Sie eines dieser Arzneimittel einnehmen und sich unwohl fühlen, insbesondere bei Durchfall und/oder Erbrechen, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder das Pflegepersonal. Es kann sein, dass sie Ihnen empfehlen, einige Ihrer Medikamente vorübergehend abzusetzen. In unserer Broschüre über Diabetes und Krankheit finden Sie weitere Ratschläge, was Sie tun sollten, wenn es Ihnen schlecht geht.

Metformin

Metformin ist ein Biguanid-Medikament. Es senkt den Blutzuckerspiegel hauptsächlich dadurch, dass es die Menge an Glukose verringert, die Ihre Leber in den Blutkreislauf abgibt. Außerdem erhöht es die Empfindlichkeit Ihrer Körperzellen gegenüber Insulin. Das bedeutet, dass bei gleicher Insulinmenge im Blutkreislauf mehr Glukose in die Zellen aufgenommen wird. Studien haben gezeigt, dass Metformin auch das Risiko für andere Komplikationen des Diabetes (wie Herzinfarkt und Schlaganfall) senkt.

Metformin ist fast immer die erste Tablette, zu der man Ihnen rät, wenn Ihr Blutzuckerspiegel durch Lebensstilmaßnahmen allein nicht kontrolliert werden kann. Es ist besonders nützlich, wenn Sie übergewichtig sind, da es im Vergleich zu anderen blutzuckersenkenden Tabletten weniger wahrscheinlich zu einer Gewichtszunahme führt.

Ein weiterer Vorteil von Metformin ist, dass es im Allgemeinen nicht zu einem zu starken Absinken des Blutzuckerspiegels (Hypoglykämie) führt. Dies ist ein mögliches Problem bei einigen anderen blutzuckersenkenden Tabletten wie Sulfonylharnstoffen, aber diese Medikamente werden in der heutigen Praxis seltener verschrieben. Sie können Metformin auch zusätzlich zu anderen blutzuckersenkenden Tabletten einnehmen, wenn eine Tablette allein den Blutzucker nicht gut genug kontrolliert.

Mögliche Probleme mit Metformin
Bei der ersten Einnahme von Metformin kann es bei manchen Menschen zu Übelkeit oder leicht flüssigem Stuhlgang (Durchfall) kommen. Diese Nebenwirkungen treten seltener auf, wenn Sie mit einer niedrigen Dosis beginnen und diese über einige Wochen allmählich auf die übliche Dosis erhöhen. Wenn diese Nebenwirkungen auftreten, klingen sie in der Regel mit der Zeit wieder ab.

Andere Nebenwirkungen sind ungewöhnlich. In der Packungsbeilage des Medikaments finden Sie alle Einzelheiten zu den Vorsichtsmaßnahmen und möglichen Nebenwirkungen.

SGLT-2-Hemmer (Natrium-Glukose-Co-Transporter-2) - Canagliflozin, Dapagliflozin, Ertugliflozin und Empagliflozin

Canagliflozin, Dapagliflozin, Empagliflozin und Ertugliflozin sind Natrium-Glukose-Co-Transporter-2 (SGLT-2)-Hemmer. Sie erhöhen die Menge an Glukose, die der Körper mit dem Urin ausscheidet, und senken so den Blutzuckerspiegel. Diese Arzneimittel können allein oder zusammen mit anderen Arzneimitteln eingesetzt werden, um den Blutzuckerspiegel bei Menschen mit Typ-2-Diabetes zu kontrollieren.

Für Menschen, die SGLT-2-Hemmer verwenden, wurden mehrere zusätzliche Vorteile festgestellt. Dazu gehören:

• Gewichtsverlust.

• Senkung des Blutdrucks.

• Verlangsamung der Abnahme der Nierenfunktion.

• Verringerung des Risikos einer Herzinsuffizienz.

• Verringerung des Risikos, einen weiteren Herzinfarkt zu erleiden, wenn Sie bereits einen erlitten haben.

SGLT-2-Hemmer und Herzerkrankungen oder Herzinsuffizienz

Menschen mit Typ-2-Diabetes haben ein höheres Risiko, einen Herzinfarkt oder Schlaganfall(Herz-Kreislauf-Erkrankungen ) oder eine Herzinsuffizienz zu erleiden als andere Menschen. Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass SGLT-2-Hemmer das Risiko für die Entwicklung einer Herzinsuffizienz verringern und das Risiko von Komplikationen für Menschen mit dieser Krankheit reduzieren. Studien haben auch gezeigt, dass einige SGLT-2-Hemmer das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen verringern können.

Wenn bei Ihnen Typ-2-Diabetes diagnostiziert wird (und regelmäßig bei Nachuntersuchungen), sollte Ihr Arzt Sie untersuchen, um festzustellen, ob Sie:

• Anzeichen einer Herz-Kreislauf-Erkrankung oder einer Herzinsuffizienz haben.

• die ein hohes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Herzinsuffizienz haben.

Wenn Sie eine Herz-Kreislauf-Erkrankung oder eine Herzinsuffizienz haben, sollte Ihr Arzt Ihnen als Erstbehandlung einen SGLT-2-Hemmer zusammen mit Metformin anbieten. Wenn Sie ein hohes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Herzinsuffizienz haben, sollte Ihr Arzt die Vor- und Nachteile einer zusätzlichen Behandlung mit einem SGLT-2-Hemmer zu Metformin als Erstlinientherapie besprechen.

Wenn einer der oben genannten Risikofaktoren auf Sie zutrifft:

• Wenn Sie derzeit keine blutzuckersenkende Behandlung erhalten, wird Ihr Arzt Ihnen in der Regel empfehlen, zunächst Metformin zu nehmen. Sobald Sie auf Metformin eingestellt sind (und keine nennenswerten Nebenwirkungen haben), wird er den SGLT-2-Hemmer hinzufügen.

• Wenn Sie bereits Metformin einnehmen, sollte Ihr Arzt zusätzlich einen SGLT-2-Hemmer einnehmen.

• Wenn Sie Metformin und andere Arzneimittel einnehmen, kann Ihr Arzt mit Ihnen besprechen, ob Sie eines Ihrer anderen Arzneimittel durch einen SGLT-2-Hemmer ersetzen.

• Ihr Arzt sollte Ihnen unabhängig von Ihrer Blutzuckereinstellung einen SGLT-2-Hemmer anbieten oder in Erwägung ziehen, da dieser zusätzliche Vorteile für Ihr Herz und Ihre Nieren bietet.

• Wenn Sie Metformin nicht vertragen, sollte Ihnen ein SGLT-2-Hemmer als Erstbehandlung angeboten werden.

SGLT-2-Hemmer und chronische Nierenerkrankungen

Menschen mit Typ-2-Diabetes haben ein höheres Risiko für eine chronische Nierenerkrankung (CKD) als Menschen ohne Diabetes. Einige der SGLT-2-Hemmer verlangsamen die Abnahme der Nierenfunktion erheblich und schützen so die Nieren.

Aus diesem Grund kann Ihnen bei Typ-2-Diabetes und CKD eine Typ-2-Diabetes-Behandlung mit einem SGLT-2-Hemmer angeboten werden, selbst wenn Ihr Blutzuckerspiegel gut eingestellt ist. Wenn Sie an CKD leiden, können diese Medikamente Ihren Blutzuckerspiegel nicht so effektiv senken. Sie schützen jedoch Ihre Nieren, auch wenn sich Ihr Blutzuckerspiegel nicht verändert.

Wenn Sie an CKD leiden, sollten Sie auch einen ACE-Hemmer oder ARB einnehmen - Medikamente, die zur Behandlung von Bluthochdruck entwickelt wurden, die aber auch Ihre Nieren schützen können.

Die aktuellen Empfehlungen für SGLT-2-Hemmer bei Typ-2-Diabetes und CKD lauten:

• Ihr Arzt kann Ihnen einen SGLT-2-Hemmer empfehlen, auch wenn Sie keine CKD haben, um Sie vor deren Entwicklung zu schützen.

• Wenn Sie an CKD leiden und hohe Albuminwerte im Urin haben (ein Albumin-Kreatinin-Verhältnis (ACR) von über 30 mg/mmol), sollte Ihr Arzt Ihnen eine Behandlung mit einem SGLT-2-Hemmer anbieten.

• Wenn Sie an CKD leiden und mäßige Albuminwerte im Urin haben (ein ACR von 3-30 mg/mmol), sollte Ihr Arzt die Möglichkeit einer Behandlung mit SGLT-2-Hemmern besprechen.

Mögliche Probleme mit SGLT-2-Hemmern
Während der Einnahme eines SGLT-2-Hemmers können Sie anfälliger für Soor-Infektionen und möglicherweise Blasenentzündungen sein. Sie sind auch anfälliger für Dehydrierung - zum Beispiel, wenn Sie einen Magen-Darm-Infekt haben.

Eine seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkung von SGLT-2-Hemmern ist eine sogenannte Ketoazidose. Dies kann zu Dehydrierung, Schläfrigkeit und schweren Erkrankungen führen. In der Packungsbeilage des Medikaments finden Sie alle Einzelheiten zu den Vorsichtsmaßnahmen und möglichen Nebenwirkungen.

Das Risiko einer Ketoazidose ist höher, wenn:

• Sie fühlen sich allgemein unwohl.

• Sie hatten in der Vergangenheit bereits eine Ketoazidose.

• Sie folgen einer sehr kohlenhydratarmen oder ketogenen Diät.

Ihr Arzt kann Ihnen davon abraten, einen SGLT-2-Hemmer einzunehmen, während Sie eine sehr kohlenhydratarme oder ketogene Diät einhalten. Sie sollten es vermeiden, eine dieser Diäten zu beginnen, während Sie einen SGLT-2-Hemmer einnehmen, ohne dies mit Ihrem Arzt oder dem Pflegepersonal zu besprechen.

DPP-4-Hemmer (Dipeptidylpeptidase-4-Hemmer) - auch bekannt als Inkretin-Verstärker

Zu dieser Gruppe gehören Alogliptin, Linagliptin, Saxagliptin, Sitagliptin und Vildagliptin. Dipeptidylpeptidase 4 (DPP-4) ist eine Chemikalie (ein Enzym), die Hormone namens Inkretine abbaut. Inkretine sind chemische Stoffe, die vom Darm als Reaktion auf die Nahrung produziert werden. Inkretine:

• Sie helfen, das Sättigungsgefühl aufrechtzuerhalten, und

• die körpereigene Produktion von Insulin zu steigern; und

• Verringerung der Produktion eines anderen Hormons, des Glukagons, das den Blutzuckerspiegel ansteigen lässt.

Diese Mittel gegen Typ-2-Diabetes senken Ihren Blutzuckerspiegel, indem sie die Wirkung der Inkretine verstärken, da sie die Wirkung von DPP-4 verhindern. Eine dieser Behandlungen kann zusätzlich zu Metformin oder einem Sulfonylharnstoff oder sogar zu beiden empfohlen werden, wenn Ihr HbA1c-Wert noch hoch ist.

Mögliche gesundheitliche Probleme mit DPP-4-Hemmern
Nebenwirkungen sind selten und in der Regel leicht. Sie können Übelkeit oder Blähungen umfassen. Wenn Sie Vildagliptin einnehmen, besteht ein geringes Risiko einer Leberschädigung. Daher sollten Sie vor Beginn der Einnahme und dann in regelmäßigen Abständen eine Blutuntersuchung durchführen lassen, um Ihre Leberfunktion zu überprüfen. In der Packungsbeilage des Arzneimittels finden Sie ausführliche Informationen zu den Warnhinweisen und möglichen Nebenwirkungen.

GLP-1-Mimetika (Glucagon-like Peptide-1) - Exenatid, Dulaglutid, Liraglutid, Lixisenatid und Semaglutid

Exenatid, Dulaglutid, Lixisenatid, Liraglutid, Tirzepatid und Semaglutid sind Glucagon-like Peptide-1 (GLP-1)-Mimetika, die zur Behandlung von Typ-2-Diabetes als Injektion verabreicht werden. Sie wirken auf ähnliche Weise wie das natürlich vorkommende Hormon Glucagon-like Peptide 1. Diese Wirkungen umfassen:

• Stimulierung der Insulinsekretion als Reaktion auf Glukose; und

• Verhinderung der Freisetzung von Glukagon nach den Mahlzeiten (Glukagon ist ein Hormon, das den Blutzucker erhöht); und

• Die Entleerung des Magens wird verlangsamt, so dass ein Sättigungsgefühl entsteht. Menschen, die diese Behandlung erhalten, nehmen in der Regel ab.

Einige der GLP-1-Medikamente verringern nachweislich das Risiko einer erneuten Herzerkrankung bei Menschen, die einen Herzinfarkt erlitten haben.

GLP-1-Medikamente können als Zusatzbehandlung zur Verbesserung der Blutzuckerkontrolle eingesetzt werden, wenn eine Insulinbehandlung nicht akzeptabel ist. Es ist eine einmal wöchentliche Behandlung verfügbar. Im Vereinigten Königreich ist die Behandlung von Typ-2-Diabetes jedoch häufig auf Menschen mit Übergewicht und einem Body-Mass-Index von über 35 beschränkt.

Mögliche Probleme mit GLP-1-Mimetika
Zu den Nebenwirkungen können Übelkeit und Kopfschmerzen gehören. Hypoglykämie ist selten, es sei denn, Sie nehmen andere Medikamente ein, die Sie anfällig für Hypoglykämie machen.

In seltenen Fällen können GLP-1-Mimetika eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse(Pankreatitis) verursachen. Diese muss im Krankenhaus behandelt werden und kann lebensbedrohlich sein.

In der Packungsbeilage des Arzneimittels finden Sie ausführliche Informationen über Vorsichtsmaßnahmen und mögliche Nebenwirkungen.

Insulin

Insulininjektionen senken den Blutzuckerspiegel. Nur manche Menschen mit Typ-2-Diabetes brauchen Insulin. Es kann angeraten sein, wenn Ihr Blutzuckerspiegel durch Tabletten nicht gut kontrolliert wird. Die Dosis und Art des Insulins ist von Person zu Person unterschiedlich. Manchmal wird Insulin allein verwendet. Manchmal wird es aber auch zusätzlich zu Ihren Tabletten (wie Metformin oder einem Sulfonylharnstoff) eingesetzt. Wenn Ihnen empfohlen wird, Insulin zu verwenden, wird Ihr Arzt oder die Krankenschwester in der Praxis Sie ausführlich darüber beraten, wie und wann Sie es anwenden sollen.

Ihr Arzt kann empfehlen, mit Insulin zu beginnen, wenn:

• Ihr Blutzucker wird mit drei Tablettenbehandlungen nicht kontrolliert; oder

• Wenn Sie Metformin nicht einnehmen können und Ihr Blutzuckerspiegel mit zwei Tablettenbehandlungen nicht kontrolliert wird.

Mögliche Probleme mit Insulin
Eine gewisse Gewichtszunahme ist eine häufige Nebenwirkung. Die Gewichtszunahme kann weniger problematisch sein, wenn Sie Insulin in Kombination mit einem Blutzuckersenker wie Metformin anwenden. Unterzuckerung (Hypoglykämie) ist eine mögliche Komplikation. In der Packungsbeilage des Medikaments finden Sie ausführliche Informationen zu Vorsichtsmaßnahmen und möglichen Nebenwirkungen.

Nateglinid und Repaglinid

Nateglinid und Repaglinid haben eine ähnliche Wirkung wie Sulfonylharnstoffe. Sie werden jedoch nicht häufig verwendet. Nach der Einnahme einer Dosis erhöhen sie schnell den Insulinspiegel, aber die Wirkung einer jeden Dosis hält nicht sehr lange an. Jede Dosis wird kurz vor den Hauptmahlzeiten eingenommen (und eine Dosis ausgelassen, wenn Sie eine Mahlzeit auslassen). Eines dieser Medikamente kann eine Option sein, wenn Sie Ihre Mahlzeiten unregelmäßig einnehmen.

Mögliche Probleme mit Nateglinid und Repaglinid
Wie bei Sulfonylharnstoffen sind Gewichtszunahme und Hypoglykämie mögliche Nebenwirkungen. In der Packungsbeilage des Medikaments finden Sie ausführliche Informationen zu Vorsichtsmaßnahmen und möglichen Nebenwirkungen.

Pioglitazon

Pioglitazon ist ein Thiazolidindion (manchmal auch Glitazon genannt). Pioglitazon senkt den Blutzuckerspiegel, indem es die Empfindlichkeit der Körperzellen gegenüber Insulin erhöht (so dass für die gleiche Menge Insulin im Blutkreislauf mehr Glukose in die Zellen aufgenommen wird). Sie werden in der Regel nicht allein angewendet, sondern können zusätzlich zu Metformin oder einem Sulfonylharnstoff eingenommen werden.

Mögliche Probleme mit Pioglitazon
Sie sollten diese Arzneimittel nicht einnehmen, wenn Sie eine Herzinsuffizienz haben, da sich diese verschlechtern kann. Pioglitazon kann auch das Risiko eines Knochenbruchs leicht erhöhen.

Eine gewisse Gewichtszunahme ist eine häufige Nebenwirkung, die wahrscheinlich auf eine Flüssigkeitsretention zurückzuführen ist. Andere mögliche Nebenwirkungen sind ungewöhnlich. In der Packungsbeilage des Medikaments finden Sie alle Einzelheiten zu den Vorsichtsmaßnahmen und möglichen Nebenwirkungen.

Sulfonylharnstoff-Arzneimittel

Es gibt verschiedene Arten von Sulfonylharnstoff-Medikamenten. Dazu gehören:

• Glibenclamid.

• Gliclazid.

• Glimepirid.

• Glipizid.

• Tolbutamid.

Sie wirken, indem sie die Insulinmenge erhöhen, die Ihre Bauchspeicheldrüse produziert. (Wenn Sie Typ-2-Diabetes haben, produziert Ihre Bauchspeicheldrüse immer noch Insulin. Sie produzieren jedoch nicht genug, um Ihren Blutzuckerspiegel normal zu halten.)

Wenn Ihnen ein Sulfonylharnstoff verschrieben wird, wird in der Regel mit einer niedrigen Dosis begonnen. Die Dosis kann bei Bedarf alle paar Wochen erhöht werden, bis der Blutzuckerspiegel gut eingestellt ist. Sie können einen Sulfonylharnstoff zusätzlich zu anderen blutzuckersenkenden Tabletten einnehmen, wenn eine Tablette allein den Blutzuckerspiegel nicht gut genug kontrolliert.

Mögliche Probleme mit Sulfonylharnstoffen
Sulfonylharnstoffe wurden früher häufig für Menschen verschrieben, deren Blutzucker nach der Einnahme von Metformin immer noch zu hoch war. Sulfonylharnstoffe haben jedoch mehrere Probleme, die bei anderen Medikamenten nicht auftreten. Aus diesem Grund werden sie nicht mehr als Standardmedikamente nach Metformin empfohlen.

Zu den häufigen oder wichtigen Nebenwirkungen von Sulfonylharnstoffen gehören:

• Niedriger Blutzucker (auch bekannt als Hypoglykämie oder "Unterzuckerung"). Dies kann zu Schwäche, verschwommenem Sehen, Verwirrung, Koordinationsstörungen und Kollaps führen. In sehr schweren Fällen kann sie tödlich sein. Bitte lesen Sie das separate Merkblatt Hypoglykämie (Unterzuckerung) für weitere Informationen.

• Gewichtszunahme.

• Übelkeit, leichte Diarrhöe und Verstopfung.

In der Packungsbeilage des Arzneimittels finden Sie ausführliche Informationen über Vorsichtsmaßnahmen und mögliche Nebenwirkungen.

Acarbose

Acarbose wirkt, indem es die Aufnahme von Kohlenhydraten (die in Glukose aufgespalten werden) aus dem Darm verzögert. Daher kann es die Blutzuckerspitzen, die nach den Mahlzeiten auftreten können, verringern. Es ist eine Option, wenn Sie keine anderen Tabletten einnehmen können, um Ihren Blutzuckerspiegel zu senken. Es kann auch zusätzlich zu anderen blutzuckersenkenden Tabletten eingenommen werden. Es wird in den Leitlinien für Typ-2-Diabetes nicht allgemein empfohlen (vor allem wegen der Nebenwirkungen) und wird nicht oft verschrieben.

Mögliche Probleme mit Acarbose
Viele Menschen entwickeln bei der Einnahme von Acarbose darmbedingte Nebenwirkungen, wie Blähungen, Blähungen und Durchfall. Daher wird Acarbose nicht sehr häufig verwendet.