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Balanitis

Balanitis ist, wenn die Eichel des Penis entzündet ist, verursacht Rötung, Schmerzen oder Reizungen unter der Vorhaut. Es tritt häufiger bei Männern auf, die nicht beschnitten sind, und kann mit Hygieneproblemen, Infektionen oder Hautreizungen in Verbindung gebracht werden. Die meisten Fälle verbessern sich mit einfacher Behandlung, jedoch können wiederkehrende oder schwere Balanitis medizinische Versorgung oder Änderungen des Lebensstils erfordern. Dieses Merkblatt erklärt die häufigsten Ursachen, Symptome, Behandlungen und wie man das Risiko einer Balanitis verringern kann.

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Wichtige Punkte

  • Balanitis ist eine Entzündung der Eichel (Glans), die oft Rötung, Schwellung, Juckreiz oder Schmerzen verursacht. Sie ist häufig und kann in jedem Alter auftreten.

  • Häufige Ursachen sind schlechte Hygiene, Pilz- oder bakterielle Infektionen, Allergien oder Hauterkrankungen.

  • Die Behandlung hängt von der Ursache ab und kann antimykotische oder antibiotische Cremes, Steroidcremes gegen Entzündungen und verbesserte Hygiene umfassen.

  • Vorbeugung umfasst das sanfte Reinigen der Eichel mit Wasser, das Vermeiden von aggressiven Seifen und gründliches Trocknen.

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Symptome der Balanitis

Die häufigsten Symptome einer Balanitis sind Rötung, Reizung und Schmerzen der Eichel (der Eichel des Penis). Dies kann von einem kleinen roten Fleck, der auf einen Teil der Hautoberfläche der Eichel beschränkt ist, bis hin zur gesamten Eichel reichen, die rot, geschwollen und schmerzhaft wird. Manchmal gibt es einen dicken, klumpigen Ausfluss, der unter der Vorhaut hervorkommt. Es kann ein juckender Peniskopf auftreten.

Es kann unmöglich sein, die Vorhaut zurückzuziehen, obwohl es normal ist, dass jüngere Jungen eine enge Vorhaut haben. Sie können auch Schmerzen oder Unbehagen beim Wasserlassen verspüren.

Balanitis

Close-up of an inflamed head of the penis, caused by balanitis.

Von Pal1135 (Eigenes Werk) angenommen [basierend auf Urheberrechtsansprüchen] über Wikimedia Commons

Es gibt viele verschiedene Ursachen für Balanitis. Dazu gehören infektiöse und nicht-infektiöse Ursachen.

Schlechte Hygiene

Schlechte Hygiene in diesem Bereich, kombiniert mit einer engen Vorhaut, kann zu Reizungen durch Smegma führen. Smegma ist eine käseartige Substanz, die sich unter der Vorhaut bildet, wenn die Eichel (das Ende des Penis) unter der Vorhaut nicht gereinigt wird. Dies ist die häufigste Ursache für Balanitis.

Infektion - nicht sexuell übertragbar

Verschiedene Keime (Bakterien), die in geringer Anzahl auf der Haut leben, können sich vermehren und eine Infektion verursachen. Eine häufige Ursache für Balanitis ist eine Pilzinfektion, die durch einen Pilz namens candida. Candida ist derselbe Keim, der Scheidenpilz verursacht.

Kleine Mengen von Candida leben häufig auf der Haut und können manchmal Infektionen verursachen. Einige Arten von Bakterien sind ebenfalls eine häufige Ursache für Balanitis. Jeder Mann oder Junge kann eine Infektion entwickeln. Eine Infektion der Eichel ist jedoch wahrscheinlicher, wenn Sie:

  • Bereits eine Entzündung des Penis aufgrund einer Allergie oder eines Reizstoffs (siehe unten).

  • Haben Diabetes. Insbesondere, wenn Ihr Diabetes nicht gut kontrolliert ist (Ihr Blutzucker ist zu hoch) und der Urin Zucker enthält. Nach dem Toilettengang können Urintropfen, die Zucker enthalten, hinter der Vorhaut zurückbleiben und es Keimen ermöglichen, sich leicht zu vermehren.

  • Haben Sie eine Phimose. Dies ist ein Zustand, bei dem sich die Vorhaut nicht über die Eichel zurückziehen lässt. Dies ist bei kleinen Jungen häufig. Nach dem Alter von 5 Jahren lässt sich die Vorhaut normalerweise leicht zurückziehen, sodass die Eichel sanft gereinigt werden kann. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie eine Balanitis entwickeln, wenn Sie eine Phimose haben, da sich Schweiß, Ablagerungen und Urin unter der Vorhaut ansammeln können. Dies kann direkt reizen oder Bakterien begünstigen, die eine Vorhautinfektion verursachen.

Infektion - sexuell übertragbar

Einige sexuell übertragbare Infektionen (STIs) können gelegentlich Balanitis verursachen. Insbesondere ist eine STI wahrscheinlicher, wenn Sie auch eine Entzündung des Kanals (Harnröhre) haben, der den Urin ausscheidet (eine Erkrankung namens Urethritis).

Verschiedene sexuell übertragbare Infektionen können eine Urethritis und eine Balanitis verursachen - zum Beispiel, Genitalherpes, Chlamydien, und Gonorrhö. Symptome einer Urethritis umfassen:

  • Schmerzen beim Wasserlassen.

  • Ein Ausfluss, der aus der Harnröhre kommt.

Allergische Reaktion und Reizstoffe

Die Haut der Eichel ist empfindlich. Sie kann 'reagieren' und sich entzünden, wenn sie mit verschiedenen Chemikalien oder anderen Substanzen in Kontakt kommt. Zum Beispiel:

  • Wenn Sie sich nicht unter der Vorhaut waschen, können sich dort alte Haut, Urin, Schweiß und andere Ablagerungen ansammeln. Dies kann die Eichel reizen und zu Entzündungen führen.

  • Bestimmte Seifen und Desinfektionsmittel, die Sie zur Reinigung des Penis verwenden können.

  • Übermäßiges Waschen oder Schrubben kann auch die empfindliche Haut der Eichel reizen.

  • Latexkondome, Spermizide, beim Sex verwendete Gleitmittel und das Gleitmittel in Kondomen können alle die Eichel reizen.

  • Chemikalien, die auf Ihre Hände verschüttet werden, können beim Toilettengang auf den Penis übertragen werden.

  • Einige Waschpulver oder Weichspüler, die nicht gut aus Unterhosen ausgespült werden.

Hautzustände

Bestimmte Hauterkrankungen können eine Balanitis verursachen oder mit einer Balanitis verwechselt werden - zum Beispiel, Psoriasis und einige seltene Hauterkrankungen können den Penis betreffen. Sehr gelegentlich kann eine frühe Form von Hautkrebs als Entzündung der Penisspitze auftreten. Es lohnt sich, diese Symptome untersuchen zu lassen.

Zoon's Balanitis

Dies betrifft Männer mittleren Alters und ältere Männer, normalerweise wenn sie nicht beschnitten sind. Die Vorhaut funktioniert nicht richtig und abgestorbene Hautzellen, Urin, Seifenpartikel und andere Ablagerungen werden unter der Vorhaut eingeschlossen. Dies führt zu Reizungen der Vorhaut und des darunter liegenden Peniskopfes. Es wird nicht durch eine Penisinfektion verursacht. Es ist manchmal ein Anzeichen für eine zugrunde liegende Hautinfektion wie Lichen sclerosus oder Lichen planus. Es kann einen juckenden oder schmerzenden Peniskopf verursachen.

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Ein Arzt kann Balanitis leicht anhand des roten und entzündeten Aussehens der Eichel (des Glans) diagnostizieren. In einigen Fällen kann die wahrscheinliche Ursache durch das Aussehen der Entzündung bestimmt werden. Zum Beispiel sieht die durch Candida-Balanitis verursachte Entzündung oft ziemlich typisch aus.

In bestimmten Fällen kann Ihr Arzt die Ursache sofort diagnostizieren und eine Behandlung empfehlen. Wenn Ihr Arzt sich über die Ursache nicht sicher ist oder die Balanitis mit der Behandlung nicht abklingt, können ein oder mehrere der folgenden Tests vorgeschlagen werden:

  • Entnahme einer Probe mit einem kleinen Wattebausch am Ende eines dünnen Stäbchens (einem Tupfer). Die Probe wird verwendet, um nach bestimmten Keimen (Bakterien) zu suchen, die eine Infektion verursachen können.

  • Ein Test, um auf Diabetes zu prüfen, wenn dies vermutet wird.

  • Überweisung an eine Urogenitalmedizin (GUM) Klinik wenn eine STI als Ursache vermutet wird.

  • Überweisung zu einem Hautspezialisten, wenn eine Hauterkrankung oder Allergie als Ursache vermutet wird. Ein Allergietest kann empfohlen werden, wenn eine Allergie vermutet wird.

  • Selten, wenn die Entzündung anhält, Entfernung einer kleinen Probe des entzündeten Hautgewebes (eine Biopsie) kann vorgeschlagen werden. Dies würde von einem Hautspezialisten durchgeführt werden. Die Probe kann entnommen werden, um sie unter dem Mikroskop zu betrachten. Dies kann helfen, die Ursache zu finden.

Wie kann man Balanitis heilen?

Folgendes wird empfohlen, wenn Sie Balanitis haben, unabhängig von der Ursache:

  • Vermeiden Sie Seifen, wenn eine Entzündung vorliegt. Sie können stattdessen eine feuchtigkeitsspendende Creme oder Salbe (ein Emolliens) zur Reinigung verwenden.

  • Verwenden Sie lauwarmes Wasser, um Ihren Penis zu reinigen, und trocknen Sie ihn dann sanft ab.

  • Einige Menschen finden, dass Salzbäder beruhigend wirken, während die Behandlung ihre Wirkung entfaltet.

Wenn die Balanitis mild ist, könnte dies ausreichen, um sie abklingen zu lassen.

Die Behandlung hängt von der Ursache der Balanitis ab. Der Arzt wird oft verschreiben:

  • Eine Antimykotische Creme oder eine Kur mit Antipilztabletten ist eine häufige Behandlung von Balanitis, wenn sie durch Candida verursacht wird. Antimykotische Creme kann auch in einer Apotheke gekauft werden.

  • Antibiotika wird Infektionen durch Keime (Bakterien), einschließlich bestimmter sexuell übertragbarer Infektionen, beseitigen.

  • Eine milde Steroidcreme Entzündungen zu reduzieren ist nützlich bei Balanitis, die durch Allergien oder Reizstoffe verursacht wird. Manchmal wird zusätzlich zu Anti-Pilz- oder Antibiotika-Medikamenten eine Steroidcreme verwendet, um Entzündungen durch Infektionen zu reduzieren. (Hinweis: wenn es eine Infektion am Ende des Penis (der Eichel) gibt, sollte eine Steroidcreme nicht allein verwendet werden, da Steroide die Infektion verschlimmern können.)

Es ist ungewöhnlich, dass ein Kind wiederkehrende Balanitis hat. Ihr Hausarzt kann einen Spezialisten um Rat fragen. Wenn Sie ein Erwachsener mit einem wiederkehrenden Problem sind und eine Bedingung haben, bei der sich die Vorhaut nicht über die Eichel zurückziehen lässt (eine Phimose), besteht die Möglichkeit, sich beschneiden zu lassen, um die Vorhaut zu entfernen.

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Tipps, die in einigen Fällen helfen können, Balanitis zu verhindern, umfassen:

  • Waschen Sie das Ende des Penis (die Eichel) jeden Tag. Ziehen Sie die Vorhaut sanft zurück, während Sie in der Badewanne oder Dusche sind. Reinigen Sie dann die Eichel vorsichtig nur mit Wasser oder mit Wasser und einer milden Seife. Stellen Sie sicher, dass der Penis einschließlich der Eichel sauber und trocken ist, bevor Sie Unterhosen anziehen.

  • Wenn die Symptome mit der Verwendung von Kondomen zusammenhängen, versuchen Sie ein Kondom zu verwenden, das für empfindliche Haut entwickelt wurde.

  • Waschen Sie Ihre Hände, bevor Sie zur Toilette gehen, wenn Sie mit Chemikalien arbeiten, die empfindliche Haut reizen können.

  • Verwenden Sie jedes Mal ein Kondom, wenn Sie mit einem neuen Sexualpartner Sex haben.

Wie lange dauert eine Balanitis?

Balanitis dauert normalerweise bis zu zwei Wochen ab Beginn der Behandlung. Es kann nach ein paar Tagen besser sein, aber es ist wichtig, die vollständige Behandlung, die Ihr Arzt empfohlen hat, abzuschließen.

Wie erkennt man, ob Balanitis pilzbedingt oder bakteriell ist?

Wenn Balanitis durch eine Infektion verursacht wird, kann Ihr Arzt oft anhand des Aussehens feststellen, ob sie durch einen Pilz (meist Candida) oder Bakterien verursacht wird. Manchmal wird ein Abstrich genommen und in ein Labor geschickt, um zu bestätigen, welche Art von Infektion vorliegt.

Ist Balanitis gefährlich?

Balanitis ist normalerweise nicht gefährlich, jedoch kann sie unbehandelt Komplikationen wie eine sich ausbreitende Infektion oder Narbenbildung am Penis verursachen.

Verschwindet eine Balanitis von selbst?

Leichte Balanitis kann von selbst verschwinden. Der Penis sollte sorgfältig gewaschen und getrocknet werden, und Sie sollten Reizstoffe vermeiden. Wenn es sich innerhalb weniger Tage nicht bessert, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen.

Kann man mit Balanitis Sex haben?

SSie sollten Geschlechtsverkehr bei Balanitis vermeiden, wenn diese durch eine Infektion verursacht wird oder wenn Sie die Ursache nicht kennen. Sie sollten warten, bis die Infektion behandelt und abgeklungen ist, bevor Sie Geschlechtsverkehr haben.

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<p"Vorzeitiger Samenerguss (PE) ist der Begriff, wenn ein Mann früher kommt (ejakuliert), als er und/oder sein Partner es wünschen. Es bedeutet, dass Sie sehr bald nach dem Eindringen Ihres Penis in den Partner ejakulieren oder sogar vor dem Eindringen. Es ist nicht genau bekannt, was vorzeitigen Samenerguss verursacht. Männer mit vorzeitigem Samenerguss sollten sich nicht schämen, dies mit ihrem Arzt zu besprechen, da es durch verschiedene Mittel behandelt werden kann. Viele Männer suchen keine Hilfe bei ihrem Arzt für dieses Problem, daher ist nicht bekannt, wie häufig es vorkommt. Einige Studien deuten darauf hin, dass es bei bis zu dreißig von hundert Männern vorkommen kann. Es gibt Tabletten, die hilfreich sein können, entweder regelmäßig eingenommen oder bei Bedarf. Cremes oder Sprays, die den Penis betäuben, können ebenfalls verwendet werden. Weitere Behandlungen umfassen bestimmte Techniken während des Geschlechtsverkehrs und psychologische Therapien.</p>.

von Dr. Hayley Willacy, FRCGP

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Erektile Dysfunktion (ED) bedeutet, dass Sie keine Erektion bekommen und/oder aufrechterhalten können. In einigen Fällen wird der Penis teilweise erigiert, aber nicht hart genug, um richtig Sex zu haben. In anderen Fällen gibt es überhaupt keine Schwellung oder Fülle des Penis. Beide können einen erheblichen Einfluss auf Ihr Sexualleben haben. Erektile Dysfunktion wird manchmal als Impotenz bezeichnet. ED ist in der Regel behandelbar, am häufigsten durch eine Tablette, die vor dem Sex eingenommen wird. Sie können auch Lebensstilberatung und Behandlungen erhalten, um Ihr Risiko für Herzkrankheiten zu minimieren.

von Dr. Doug McKechnie, MRCGP

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Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern verfasst und begutachtet.

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