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Bluttests

Die wichtigsten Gründe, um Ihre Blutgruppe zu kennen, sind, wenn Sie eine Bluttransfusion benötigen oder schwanger sind. Sie können beim NHS keinen Bluttest nur zum Zweck der Bestimmung Ihrer Blutgruppe anfordern.

At a glance

  • Blood is made of cells (red, white, platelets) and plasma.

  • Red cells carry oxygen, white cells fight infection, and platelets help blood clot.

  • Blood tests take samples, usually from a vein, and may require fasting beforehand.

  • Bruising is a common side effect of having blood taken.

  • Blood tests are used to diagnose conditions, monitor illnesses, and check organ function.

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Woraus besteht Blut?

Blutzellen

Diese können unter einem Mikroskop gesehen werden und machen etwa 40 % des Blutvolumens aus. Blutkörperchen werden im Knochenmark von blutbildenden 'Stamm'-Zellen hergestellt. Blutkörperchen werden in drei Haupttypen unterteilt:

Rote Zellen (Erythrozyten)

Diese verleihen dem Blut seine rote Farbe. Ein Tropfen Blut enthält etwa fünf Millionen rote Zellen. Es ist eine ständige Neubildung roter Blutkörperchen erforderlich, um alte Zellen zu ersetzen, die abgebaut werden. Täglich werden Millionen roter Blutkörperchen produziert. Rote Zellen enthalten eine chemische Substanz namens Hämoglobin. Diese bindet Sauerstoff und transportiert ihn von den Lungen in alle Teile des Körpers.

Weiße Zellen (Leukozyten)

There are different types of white cells which are called neutrophils (polymorphs), lymphocytes, eosinophils, monocytes and basophils. They are part of the Immunsystem. Ihre Hauptaufgabe ist es, den Körper gegen Infektionen zu verteidigen.

  • Neutrophile Zellen umhüllen Keime (Bakterien) und zerstören sie mit speziellen Chemikalien.

  • Eosinophile und Monozyten arbeiten ebenfalls, indem sie fremde Partikel im Körper aufnehmen.

  • Basophile helfen, die Entzündung zu verstärken.

Entzündungen lassen die Blutgefäße durchlässig werden. Das hilft spezialisierten weißen Blutkörperchen, dorthin zu gelangen, wo sie gebraucht werden. Lymphozyten haben verschiedene Funktionen. Sie greifen Viren und andere Keime (Erreger) an. Außerdem produzieren sie Antikörper, die bei der Zerstörung von Erregern helfen.

Blutplättchen

Diese sind winzig und helfen dem Blut, zu gerinnen, wenn wir uns schneiden.

Plasma

Dies ist der flüssige Anteil des Blutes und macht etwa 60 % des Blutvolumens aus. Plasma besteht hauptsächlich aus Wasser, enthält aber auch viele verschiedene Proteine und andere chemische Substanzen, wie zum Beispiel:

  • Hormone.

  • Antikörper.

  • Enzyme.

  • Glukose.

  • Fettpartikel.

  • Salze.

Um ständig Blutkörperchen, Hämoglobin und die Bestandteile des Plasmas zu produzieren, benötigen Sie ein gesundes Knochenmark und Nährstoffe aus der Nahrung, einschließlich Eisen und bestimmter Vitamine.

Wenn Blut aus Ihrem Körper austritt (oder eine Blutprobe in ein einfaches Glasröhrchen entnommen wird), verklumpen die Zellen und bestimmte Plasmaproteine, um ein Gerinnsel zu bilden. Die verbleibende klare Flüssigkeit wird Serum genannt.

  • Die Vene, die für die Blutentnahme verwendet wird, befindet sich in der Regel auf der Innenseite Ihres Ellenbogens oder auf der Rückseite Ihres Handgelenks.

  • Ein enger Verband (Tourniquet) wird normalerweise um Ihren Oberarm gelegt. Dadurch füllt sich die Vene mit Blut, was die Blutentnahme erleichtert.

  • Die Haut über der Vene kann mit einem antiseptischen Tuch gereinigt werden.

  • Dann wird eine Nadel durch die saubere Haut in die Vene eingeführt, was ein stechendes Gefühl verursacht. Die Nadel ist entweder an eine Spritze oder direkt an Blutprobenflaschen angeschlossen.

  • Der Tourniquet wird gelöst. Wenn die erforderliche Blutmenge entnommen ist, wird die Nadel entfernt. Die kleine Wunde wird mit Watte für einige Minuten gedrückt, um die Blutung zu stoppen und Blutergüsse zu vermeiden. Es kann ein Pflaster aufgeklebt werden. Das Blut wird in Flaschen abgefüllt. Nach einer Blutentnahme kann ein leichtes Ziehen auftreten.

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Das hängt von der Art der durchgeführten Tests ab. Viele Tests können mit derselben Blutprobe durchgeführt werden, sodass Sie nicht für jeden Test eine eigene Flasche benötigen: Die Flaschen müssen auch nicht unbedingt vollständig gefüllt sein.

  • Violette Flasche - 3 ml - verwendet für ein vollständiges Blutbild (FBC) und ESR. Für ein FBC werden 1 ml benötigt; bei gleichzeitiger Durchführung eines ESR sind 2,5 ml erforderlich.

  • Gelbe Flasche - 2,5 ml - Wird für viele verschiedene chemische Tests verwendet, daher ist sie in der Regel vollständig gefüllt.

  • Andere weniger häufige Tests werden in Flaschen mit einem Volumen von bis zu 6 ml durchgeführt, und Blutkulturflaschen sind mit 10 ml die größten Größen.

Wenn Sie daher viele Tests benötigen, könnten etwa 30 ml Blut (etwa sechs Teelöffel Medizin) aus Ihrem Arm entnommen werden. Es ist erwähnenswert, dass der Körper damit gut zurechtkommt, da das Volumen bald durch das Blutbildungssystem im Knochenmark ausgeglichen wird. Wenn man bedenkt, dass bei jeder Blutspende etwa 500 ml Blut abgegeben werden, ist das sicherlich kein Grund für Tee und Kekse!

Einige Bluttests erfordern mehrere Proben, die im Laufe der Zeit entnommen werden. Zum Beispiel können sie durchgeführt werden, um zu überprüfen, wie Sie auf etwas reagieren. Wenn Sie wiederholte Proben benötigen, die ziemlich nah beieinander liegen (im Laufe der nächsten Stunden oder so), kann ein Arzt eine 'Schmetterlings'-Nadel in die Vene einführen, die auf die Haut geklebt werden kann. Blutproben können dann entnommen werden, ohne jedes Mal eine Nadel zu verwenden.

Wenn nur eine kleine Menge Blut benötigt wird, können ein paar Tropfen Blut durch einen kleinen Stich an der Fingerspitze oder dem Ohrläppchen herausgedrückt werden. Zum Beispiel wird nur eine kleine Menge Blut benötigt, um den Blutzucker (Glukose) mit einem Teststreifen aus Papier zu überprüfen.

Einige Bluttests werden aus einer Arterie im Handgelenk entnommen. Zum Beispiel, um den Sauerstoffgehalt in der Arterie zu messen. Dies wird in der Regel nur im Krankenhaus unter bestimmten Umständen durchgeführt.

Kinder, die einen Bluttest benötigen, können zu Hause eine Creme auftragen, um die Haut vor dem Test zu betäuben.

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Sie werden möglicherweise angewiesen, vor bestimmten Blutuntersuchungen nichts außer Wasser zu trinken oder zu essen. Die Dauer des Fastens variiert je nach Test und manchmal sogar vom Arzt zum Arzt. Die Fastenzeit für einen Blutzuckertest beträgt in der Regel 8 bis 10 Stunden. Für einen Cholesterintest kann sie 9 bis 12 Stunden betragen. Fastentests werden in der Regel morgens durchgeführt, sodass Sie die Nacht über fasten können. Jüngste Richtlinien empfehlen, dass Fasten bei einer Cholesterinkontrolle möglicherweise nicht erforderlich ist, aber folgen Sie den Anweisungen Ihres Arztes.

Manchmal bildet sich an der Einstichstelle ein Bluterguss. Dies ist viel weniger wahrscheinlich, wenn Sie mehrere Minuten mit einem Wattebausch auf die Stelle drücken, während Sie den Arm gerade (nicht gebeugt) halten.

Wie bei jeder Wunde kann sich an der Einstichstelle eine Infektion entwickeln. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn die Wundstelle rot und entzündet wird. Selten fühlen sich manche Menschen während einer Blutabnahme schwindelig. Informieren Sie die Person, die den Test durchführt, wenn Ihnen schwindelig ist, da Sie sich sofort hinlegen sollten, um Ohnmacht zu vermeiden.

Blut kann auf viele verschiedene Dinge getestet werden. Die Person, die den Bluttest anfordert, trägt auf dem Formular ein, welche Tests das Labor durchführen soll. Für verschiedene Tests werden unterschiedliche Blutentnahmeröhrchen verwendet. Zum Beispiel muss das Blut bei manchen Tests gerinnen, und der Test sucht nach etwas im Serum. Bei anderen Tests wird das Blut mit Chemikalien versetzt, um das Gerinnen zu verhindern. Wird beispielsweise der Blutzucker gemessen, wird das Blut in ein spezielles Konservierungsmittel gegeben, usw. Deshalb sehen Sie möglicherweise, dass Ihr Blut in Blutentnahmeröhrchen unterschiedlicher Größe und Farbe gesammelt wird.

Bluttests werden aus vielen verschiedenen Gründen durchgeführt – zum Beispiel, um:

  • Bei der Diagnose bestimmter Erkrankungen helfen oder sie ausschließen if symptoms suggest possible conditions.

  • Überwachen Sie die Aktivität und Schwere bestimmter Zustände. Zum Beispiel kann ein Bluttest helfen festzustellen, ob eine Erkrankung auf die Behandlung anspricht.

  • Überprüfen Sie die Funktionen des Körpers such as liver function and kidney function when you are taking certain medicines which may affect the liver or the kidneys.

  • Überprüfen Sie Ihre Blutgruppe before receiving a blood transfusion.

Häufige Blutuntersuchungen

Häufig gestellte Fragen

What is the purpose of the colourful bottles used for blood samples?

Different coloured blood bottles are used because various tests require specific conditions for the blood. For some tests, the blood needs to clot, and the lab will look for components in the serum. For other tests, chemicals are added to prevent clotting, or special preservatives are used, such as when measuring blood glucose. The different colours help to ensure the correct additives and conditions are used for each test.

Why would I need to have several blood samples taken over a period of time?

Some medical situations require multiple blood samples over a period of time, for example, to see how your body responds to a particular treatment or change. If these samples are needed close together, like over a few hours, a 'butterfly' needle might be used and taped to your skin. This allows repeated samples to be taken without needing a new needle insertion each time.

Are there any parts of the body, other than the arm, where blood can be taken?

Although blood samples are usually taken from a vein in the elbow or wrist, sometimes other sites are used. If only a small amount of blood is required, a few drops can be obtained from a small prick in the tip of a finger or earlobe, for instance, to check blood sugar levels. In certain hospital situations, blood may be taken from an artery in the wrist, typically to measure oxygen levels.

What should I do if I feel faint during a blood test?

It's rare, but some people can feel faint during a blood test. If you start to feel faint, you should immediately inform the person who is taking your blood. They can then ensure you lie down to prevent you from fainting completely.

Why do some blood tests require me to fast beforehand?

Certain blood tests, like those for blood glucose or cholesterol, require you not to eat or drink anything except water for a specific period before the test. This is because food and drink can affect the levels of certain substances in your blood, which could alter the test results. The fasting time varies by test; a blood glucose test usually requires 8-10 hours, while a cholesterol test might be 9-12 hours.

How quickly does the body replace the blood taken during a blood test?

The body is very efficient at replacing the blood taken for tests. Even if you have several bottles taken, up to around 30 ml (about six medicine teaspoons), your body can cope with this amount well. The blood production system in your bone marrow quickly makes up the lost volume.

Weiterführende Literatur und Referenzen

  • Labortests Online® - Großbritannien
  • Nordestgaard BG, Langsted A, Mora S, et al; Das Fasten ist für die Bestimmung eines Lipidprofils nicht routinemäßig erforderlich: klinische und laborchemische Implikationen, einschließlich der Markierung bei wünschenswerten Konzentrationsgrenzwerten – eine gemeinsame Konsenserklärung der Europäischen Atherosklerose-Gesellschaft und der Europäischen Föderation für Klinische Chemie und Labormedizin. Eur Heart J. 2016 Jul 1;37(25):1944-58. doi: 10.1093/eurheartj/ehw152. Epub 2016 Apr 26.
  • Jorgensen HL, Lind BS; Blutuntersuchungen – zu viel des Guten. Scand J Prim Health Care. 2022 Jun;40(2):165-166. doi: 10.1080/02813432.2022.2104436.

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About the authorView full bio

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Dr Hayley Willacy, FRCGP

Allgemeinmediziner, Medizinischer Autor

MBChB (1992), DRCOG, DFFP, MRCOG (Part 1) MRCGP (2007), DFSRH (2013), MSc - medical education (2020)

Dr Hayley Willacy was an NHS GP working in northwest England, who retired from clinical practice in 2022 after 30 years. 

About the reviewerView full bio

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Dr Toni Hazell, MRCGP

MBBS, BSc, MRCGP, DFSRH, Dip GU med, DRCOG, DCH (London, UK, 2000)

Dr. Toni Hazell qualified from St. Mary’s Hospital Medical School and did her VTS at Northwick Park Hospital.

Artikelverlauf

Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern verfasst und begutachtet.

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