Gastrointestinale Malabsorption

Was sind die Symptome einer gastrointestinalen Malabsorption?

Es kann sein, dass keine Symptome auftreten, wenn die Malabsorption nur leicht ausgeprägt ist und noch nicht sehr lange andauert. Eine schwerere oder anhaltende Malabsorption kann zu folgenden Symptomen führen:

Müdigkeit (Erschöpfung)

Der Grund dafür ist ein Energiemangel, da Sie die Nährstoffe und essenziellen Vitamine und Mineralien aus der Nahrung nicht aufnehmen können.

Gewichtsverlust

Wenn Sie nicht genügend Energie (Kalorien) aus Ihrer Nahrung aufnehmen können, führt dies zu Gewichtsverlust (und kann bei Kindern zu Wachstumsstörungen führen).

Anhaltende (chronische) Diarrhöe

Dies ist ein häufiges Symptom einer anhaltenden Malabsorption.

Blasser, voluminöser und stinkender Stuhl (Steatorrhoe)

Das liegt daran, dass der Stuhl übermäßig viel Fett enthält und blass, voluminös und sehr übel riechend ist. Fettstühle schwimmen und lassen sich nur schwer ausspülen. Er hinterlässt oft einen fettigen Rand um die Pfanne.

Auch eine intestinale Malabsorption kann die Ursache sein:

• Eisenmangel und Eisenmangelanämie.

• Folsäuremangel.

• Vitamin-B12-Mangel.

• Abnormale Blutungen, verursacht durch einen Mangel an Vitamin K.

• Vitamin-D-Mangel, einschließlich Rachitis und Osteomalazie.

• Ödeme, die aufgrund einer unzureichenden Aufnahme von Eiweiß und Kalorien in den Körper entstehen.

Es können auch andere Symptome auftreten, die auf die jeweilige Grunderkrankung zurückzuführen sind, die die Malabsorption verursacht.

Was sind die Ursachen der gastrointestinalen Malabsorption?

Die häufigsten Ursachen im Vereinigten Königreich sind Zöliakie, Morbus Crohn und chronische Pankreatitis. Von der Malabsorption einfacher Kohlenhydrate ist jedoch etwa 1 von 4 Menschen in Europa betroffen. Einige Krankheiten, die mit Malabsorption in Zusammenhang stehen, treten in manchen Familien häufiger auf - zum Beispiel Zöliakie, Morbus Crohn, zystische Fibrose und Laktoseintoleranz.

Zu den Ursachen der gastrointestinalen Malabsorption gehören:

Probleme bei der Aufnahme von Nahrung aus dem Darm in den Körper

• Zöliakie - eine langfristige Erkrankung, die vor allem den Dünndarm betrifft.

• Laktoseintoleranz.

• Kuhmilcheiweißallergie.

• Sojamilch-Unverträglichkeit.

• Fruktoseintoleranz.

• Infektion - zum Beispiel Darmtuberkulose, Reisedurchfall.

• Immunschwäche - zum Beispiel bei einer HIV-Infektion.

• Pankreasinsuffizienz - z. B. Mukoviszidose, chronische Pankreatitis, Bauchspeicheldrüsenkrebs.

• Gallensalze und Säuremalabsorption.

Strukturelle Ursachen

Die Malabsorption kann durch den Verlust eines Teils des Darms verursacht werden, der für die Aufnahme der aufgeschlossenen (verdauten) Nahrung in den Körper wichtig ist - zum Beispiel:

• Entfernung des Magens oder eines Teils des Darms nach einer Magen- oder Darmoperation.

• Morbus Crohn.

Ursachen außerhalb des Darms

Beispiele hierfür sind:

• Eine überaktive Schilddrüse (Hyperthyreose).

• Essstörungen: Anorexia nervosa, Bulimia nervosa.

Welche Tests sind erforderlich?

Zu den ersten Untersuchungen gehören Bluttests und Stuhluntersuchungen. Weitere Untersuchungen können eine Ultraschalluntersuchung des Abdomens, Bariumuntersuchungen und eine Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) umfassen. Die weiteren Untersuchungen hängen von der wahrscheinlichen Ursache der Malabsorption im Darm ab.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei gastrointestinaler Malabsorption?

Die Behandlung hängt hauptsächlich von der zugrunde liegenden Ursache der Malabsorption ab. Eine Behandlung ist jedoch auch erforderlich, um die Menge an essenziellen Nährstoffen im Körper zu erhöhen, einschließlich Kohlenhydraten, Proteinen, Fetten, Mineralien und fettlöslichen Vitaminen (Ernährungsunterstützung).