
Malariatabletten in der Apotheke erhalten
Begutachtet von Michael Stewart, MRPharmSZuletzt aktualisiert von Michael Stewart, MRPharmSZuletzt aktualisiert am 29. September 2017
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Im Juli 2017 gab die für die Regulierung von Arzneimitteln im Vereinigten Königreich zuständige Regierungsbehörde MHRA ihre Entscheidung bekannt, eine weit verbreitete Malariatablette als Apothekenarzneimittel (P) neu einzustufen. Das bedeutet, dass sie nun in einer Apotheke gekauft werden kann, ohne dass ein Rezept vom Arzt ausgestellt werden muss. Die MHRA hat sich diese Entscheidung nicht leicht gemacht. Sie hat die Vorteile und Risiken abgewogen und Ärzte, Krankenschwestern und Apotheker sowie die Öffentlichkeit konsultiert.
In diesem Artikel:
Die MHRA traf diese Entscheidung mit den Worten: "Apotheker sind Experten für Medizin und verfügen über die notwendigen Fähigkeiten und Ausbildungen, um eine sichere und effiziente Versorgung mit Arzneimitteln zu gewährleisten ... [sie] können beraten, ob [das Medikament] zum Schutz vor Malaria geeignet ist, je nachdem, welche Länder besucht werden, welche Vorerkrankungen bestehen und welche anderen Medikamente eingenommen werden."
Im Laufe der Jahre wurden viele Arzneimittel auf diese Weise neu eingestuft. Sogar Ibuprofen war früher ein verschreibungspflichtiges Medikament, wurde aber 1988 neu eingestuft und ist heute in den meisten Hausapotheken zu finden.
Das fragliche neue Arzneimittel aus der Apotheke enthält die Wirkstoffe Atovaquon und Proguanil; Sie kennen es vielleicht besser als Malarone®, das ursprüngliche, von Ärzten verschriebene Markenmedikament. Warum lohnt es sich, über diese neue Umstellung von "POM auf P" zu erfahren? Lassen Sie mich erklären, warum ich diese neue Entwicklung für so wichtig halte.
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Wie hoch ist das Risiko?
Auch wenn wir bei der Planung unseres Traumurlaubs oder des Besuchs bei der Familie nicht als Erstes daran denken, kann Malaria tödlich sein - sogar für Reisende aus dem Vereinigten Königreich - und die Infektionsraten steigen wieder an. Public Health England berichtet, dass sich im Jahr 2016 1.618 Menschen im Vereinigten Königreich im Ausland mit Malaria infiziert haben. Das ist ein Anstieg um 15 % gegenüber 2015 und liegt 4,5 % über dem Durchschnitt der letzten zehn Jahre. Von den Personen, für die Daten verfügbar sind, hatten 83 % keine Malariamittel eingenommen. Im Jahr 2016 starben sechs Menschen im Vereinigten Königreich an Malaria. Es ist also sehr wichtig, die richtigen Medikamente einzunehmen und sich vor der Reise über die neuesten Entwicklungen zu informieren.
Fiona Genasi, Krankenschwester und Beraterin für Reisemedizin bei Health Protection Scotland, sagte: "Heutzutage reisen wir mehr denn je ins Ausland, sowohl zur Erholung als auch zur Arbeit. Die jüngste Umstellung von der Verschreibungspflicht für Atovaquon/Proguanil auf den rezeptfreien Verkauf des Medikaments in Apotheken eröffnet Reisenden einen weiteren Weg, um an wichtige Medikamente zur Malariaprävention zu gelangen.
"Diese Änderung wird begrüßt, da die Malariaprophylaxe (Einnahme von vorbeugenden Tabletten) nur ein Element der Reisevorbereitung ist. Wichtig ist, dass Reisende vor ihrer Reise eine umfassende Reiseberatung und eine individuelle Risikobewertung in Anspruch nehmen sollten, unabhängig davon, wo sie Medikamente oder Ratschläge erhalten.
Die Website fitfortravel.nhs.uk von Health Protection Scotland enthält zahlreiche wichtige Reisehinweise, darunter auch länderspezifische Malariakarten und Hinweise auf empfohlene Malariamedikamente für bestimmte Reiseziele.
Atovaquon/Proguanil auf ärztliche Verschreibung
Bislang war diese Kombination nur auf ärztliche Verschreibung erhältlich. Abgesehen von Ausnahmefällen müssen Ärzte Privatrezepte ausstellen, damit die Kosten für Malariamittel, die als "Luxusmedikament" gelten, nicht vom NHS getragen werden. Natürlich müssen Sie trotzdem einen Termin mit einem Arzt oder einer Krankenschwester vereinbaren, und in der Regel wird für das Rezept eine Gebühr zur Deckung der Kosten erhoben, zusätzlich zu den Kosten für das Medikament.
Sobald Sie das Rezept haben, müssen Sie es in eine Apotheke bringen, um es ausstellen zu lassen. Da es sich um ein Privatrezept handelt, zahlen Sie die tatsächlichen Kosten für das Medikament und nicht die Standardgebühr des NHS von 8,60 £. Der Apotheker wird außerdem einen Prozentsatz auf den Preis aufschlagen, um seine eigenen Kosten und den Zeitaufwand zu decken - alle Privatrezepte müssen in ein Register eingetragen und zwei Jahre lang aufbewahrt werden.
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Atovaquon/Proguanil aus der Apotheke
Jetzt können Sie dieses Medikament rezeptfrei kaufen. Welche Vorteile hat das? Nun, zunächst einmal sollten Sie etwas Geld sparen. Sie zahlen nicht die zusätzlichen Kosten, die der Arzt und der Apotheker für eine private Behandlung aufschlagen, es kommt also nur auf den Preis des Medikaments an. Der aktuelle Preis scheint bei etwa 45 £ für eine zweiwöchige Reise (drei Wochen Medikamente) zu liegen; vergleichen Sie das mit möglicherweise 65-70 £ auf Rezept.
Zweitens sparen Sie Zeit: Sie müssen keinen Arzttermin vereinbaren oder wahrnehmen und müssen nicht auf die Ausstellung Ihres Rezepts warten. Noch wichtiger ist vielleicht, dass Sie einen Arzttermin für den NHS freigehalten haben.
Ein Beratungsgespräch mit dem Apotheker, um sicherzustellen, dass das Medikament für Sie geeignet ist, und um Ihnen die richtigen Reisehinweise zu geben, dauert fünf bis zehn Minuten. Sie können dies sogar bequem von zu Hause aus tun, indem Sie eine Online-Apotheke nutzen und sich das Medikament liefern lassen. Achten Sie beim Online-Kauf von Arzneimitteln immer auf das Logo der registrierten Apotheke mit dem "Grünen Kreuz".
Schützen Sie sich, bevor Sie gehen
Chloroquin, allein oder mit Proguanil, ist seit Jahren rezeptfrei erhältlich. Leider hat die Nützlichkeit von Chloroquin aufgrund der weit verbreiteten arzneimittelresistenten Malariaparasiten abgenommen, wie die amerikanischen Centers for Disease Control and Prevention (CDC) beschreiben. In vielen Ländern der Welt wirkt Chloroquin nicht mehr zur Malariaprophylaxe, und in Ländern mit hohem Risiko wird Atovaquon/Proguanil als Therapie empfohlen.
Dieses neue Apothekenmedikament wird einen billigeren, schnelleren und einfacheren Zugang zu einem potenziell lebensrettenden Medikament bieten, zusammen mit professioneller Beratung für einen gesunden Aufenthalt im Ausland. Die Hoffnung ist, dass sich mehr Menschen vor ihrer Reise schützen und so die Zahl derer, die mit Malaria nach Hause kommen, verringern. Damit Sie nicht zu einer Malaria-Statistik werden, sollten Sie zuerst Ihre Apotheke aufsuchen.
Nehmen Sie immer das empfohlene Malariamittel für die gesamte Dauer Ihrer Reise ein und setzen Sie die Einnahme nach Ihrer Rückkehr wie vorgeschrieben fort. Kein Medikament ist zu 100 % wirksam. Vermeiden Sie daher Mückenstiche so weit wie möglich und verwenden Sie Insektenschutzmittel, um Ihr Risiko zu verringern. Und Malaria ist nicht die einzige Tropenkrankheit, die von Mücken übertragen wird: Dengue, Zika-Virus, Gelbfieber - die Liste ist endlos. Während einige Krankheiten durch Impfstoffe oder Medikamente verhindert werden können, ist das bei vielen noch nicht der Fall.
Wenn Sie bis zu einem Jahr nach Ihrer Rückkehr aus einem tropischen Land Fieber oder eine Krankheit entwickeln, sollten Sie sich unbedingt von Ihrem Arzt untersuchen lassen.
Artikel Geschichte
Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern geprüft.
29 Sept 2017 | Neueste Version

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