Wie die Technologie Diabetes verändert

Viele der neu entstehenden Technologien für Diabetes sind hauptsächlich für Typ-1-Diabetes gedacht - zum Beispiel die kontinuierliche Glukoseüberwachung und Insulinpumpen. Einige der neuen Technologien sind jedoch auch für Typ-2-Diabetes sehr wichtig - zum Beispiel Sensoren für die Frühdiagnose von Diabetes und die Früherkennung einiger Diabetes-Komplikationen.

Verbesserung der Diabetes-Diagnose

Es gibt jetzt neue Technologien, die zur Entwicklung von Sensoren für die Frühdiagnose von Diabetes und für die Diagnose einiger Komplikationen von Diabetes wie Nervenschäden(Neuropathie) eingesetzt werden.

Es gibt auch Analyseinstrumente, wie z. B. ein Instrument zur Analyse von Fotos des Augenhintergrunds (Netzhaut), das eine frühere Diagnose der diabetischen Retinopathie ermöglicht.

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Diabetes

Was ist die Blutzuckermessung und wie kann sie Menschen mit Diabetes helfen?

Technology is changing the way we live our lives and making it easier to live with health conditions such as diabetes. A flash glucose monitor, also called a flash, uses a sensor that is placed on the back of the upper arm and worn externally by the user. It is attached to a tiny needle that sits just under the skin. This allows glucose information to be monitored quickly and easily. But what exactly are these devices and what are the benefits?

von Lydia Smith

Verbesserte Überwachung von Glukose und Ketonen

Bei der Blutzuckermessung wurde bisher mit Lanzetten ein Blutstropfen auf einen Teststreifen aufgebracht. Um ein vollständigeres Bild des Blutzuckerspiegels zu erhalten, gibt es inzwischen die kontinuierliche Glukoseüberwachung. Dabei wird der Blutzuckerspiegel tagsüber und nachts mit einer winzigen Elektrode oder einem Glukosesensor gemessen, der unter die Haut eingeführt wird. Das Messgerät warnt Sie, wenn Ihr Wert zu hoch oder zu niedrig ist. Diese kontinuierliche Überwachung erleichtert es Ihnen, Anpassungen vorzunehmen, bevor Ihr Blutzuckerspiegel sehr hoch oder sehr niedrig wird.

Früher waren Blutzuckermessgeräte eher groß und sperrig, aber moderne Geräte sind heute viel schlanker und einfacher zu bedienen und bieten eine viel genauere Überwachung. Die meisten dieser Geräte sind auch mit Apple und anderen weit verbreiteten Geräten kompatibel. Das iHealth Smart Gluco-Monitoring System beispielsweise lässt sich drahtlos mit Ihrem Smartphone verbinden und liefert genauere Informationen, die einfach exportiert und mit Ihrem Arzt geteilt werden können.

Die Technologie macht es auch viel einfacher, den täglichen Blutzuckerspiegel, die Nahrungsaufnahme, körperliche Aktivitäten und die Einnahme von Medikamenten genau zu dokumentieren. Zum Beispiel funktioniert das iHealth Smart Glucose Meter mit der iHealth Gluco App, einer mobilen Gesundheits-App, die es den Nutzern ermöglicht, ihre täglichen Aktivitäten und andere Informationen aufzuzeichnen.

Apple hat angekündigt, dass eine neue Bluetooth-Programmierschnittstelle es Nutzern der Apple Watch ermöglichen wird, das Gerät direkt mit einem Glukosesensor von Dexcom zu verbinden.

Im Vereinigten Königreich ist ein kleines Blutzuckermesspflaster(Freestyle Libre System) erhältlich. Das Pflaster mit einem Sensor unter der Haut kann auf der Rückseite des Arms angebracht werden und jedes Pflaster hält zwei Wochen lang. Die Blutzuckermesswerte können auch auf ein Smartphone übertragen werden. Das Pflaster ermöglicht Blutzuckertests ohne Fingerstiche, gibt aber im Gegensatz zu kontinuierlichen Blutzuckermesssystemen nicht automatisch einen Alarm aus, wenn der Blutzucker zu niedrig oder zu hoch ist.

Die Forschung im Bereich der zukünftigen Sensoren wird immer spannender. Ein Sensor, der in Südkorea entwickelt wird, überwacht den Blutzuckerspiegel durch Analyse des Schweißes auf der Haut. Ebenfalls in der Entwicklung sind "intelligente Socken", die mithilfe von Temperatursensoren Schwellungen an den Füßen erkennen und eine Warnung an eine mobile App senden, um weitere Verletzungen zu verhindern, wenn Nervenschäden mit Gefühlsverlust in den Füßen auftreten.

Inzwischen gibt es auch eine Reihe von Biosensoren zur Messung und Quantifizierung des Ketonspiegels, die Menschen mit Typ-1-Diabetes helfen, eine mögliche Ketoazidose viel früher zu erkennen.

Insulinpens und -pumpen

Es gibt immer mehr intelligente Insulinpens, die nicht nur die Dosierung berechnen, sondern auch die Dosen aufzeichnen, um sicherzustellen, dass Sie Ihre Insulininjektionen nicht vergessen.

Zwar gibt es Insulinpumpen schon seit den 1990er Jahren, doch die Technologie wird immer besser und macht sie präziser und effektiver in der Anwendung. Die Pumpen werden körpernah getragen und geben das Insulin je nach Bedarf über einen unter der Haut liegenden Katheter ab. Moderne Insulinpumpen enthalten eine Reihe von Sensoren, die eine sichere und kontrollierte Abgabe von Insulin gewährleisten.

Die Fortschritte bei den Technologien zur Blutzuckermessung und Insulinabgabe ermöglichen die Abgabe von Insulin auf die gleiche Weise wie eine normale Bauchspeicheldrüse. So entsteht ein "künstliches Pankreassystem", das auf der Grundlage der von präzisen Sensoren angezeigten Blutzuckerwerte kontrollierte Insulindosen abgeben kann.

Im Juli 2015 stellte Dr. Edward Damiano das iLet vor, eine bionische Bauchspeicheldrüse. Das iLet ist ein einzelnes tragbares Gerät. Der Nutzer trägt einen kontinuierlichen Glukosesensor am Körper. Dieser sendet den Blutzuckerspiegel direkt an das iLet-Gerät, das über zwei eingebaute Pumpen verfügt, die Insulin und Glukagon abgeben. Auf diese Weise kann der durchschnittliche Glukosespiegel auf ein Niveau gesenkt werden, das das Risiko langfristiger Komplikationen und das Risiko von Unterzuckerungen verringert.

Im Vereinigten Königreich wird an "intelligentem Insulin" geforscht. Dabei handelt es sich um Kapseln, die durch den Körper wandern und Insulin freisetzen, wenn sie mit hohen Blutzuckerwerten in Berührung kommen.

Inhalative Insuline

Obwohl inhalative Insuline den Gebrauch von Nadeln überflüssig machen, haben sie bisher keine nennenswerte Wirkung gezeigt.

Im Jahr 2006 genehmigte die US Food and Drug Administration (FDA) die Verwendung von Exubera, einer Form von inhalierbarem Insulin. Im Jahr 2007 gab Pfizer bekannt, dass es Exubera nicht mehr herstellen oder vermarkten wird.

Im Juni 2014 genehmigte die FDA Afrezza, ein weiteres schnell wirkendes inhalatives Insulin. Im Jahr 2014 vereinbarten Mannkind und Sanofi, dass Sanofi die Herstellung und Vermarktung von Afrezza übernehmen würde, aber Sanofi gab im Januar 2016 bekannt, dass es die Bemühungen aufgrund der schlechten Verkaufszahlen einstellt. Afrezza ist jedoch weiterhin erhältlich.

Im Allgemeinen werden inhalierte Insuline schneller resorbiert als subkutan gespritztes Insulin und weisen eine schnellere Spitzenkonzentration auf. Daher müssen inhalative Insuline zusammen mit lang wirkenden Insulininjektionen verwendet werden.

Neue Pflegemöglichkeiten schaffen

Die Technologie verbessert auch die Art und Weise, wie Ärzte Daten sammeln, verfolgen und analysieren, um eine effektivere Versorgung zu gewährleisten. Telemedizin kann aus der Ferne erbracht werden, um mehr Patienten den Zugang zur Versorgung zu ermöglichen. Diese Art der Versorgung ermöglicht eine schnellere Reaktion auf Probleme.