Mythen über Abstrichuntersuchungen, die Sie nicht mehr glauben sollten

Warum Gebärmutterhalskrebs? Warum jetzt? Weil Gebärmutterhalskrebsvorsorgeuntersuchungen die Entstehung von Krebs verhindern. Weil Gebärmutterhalskrebs-Screening Leben rettet. Weil allein in England jeden Tag zwei Frauen an Gebärmutterhalskrebs sterben und weil die Screening-Raten auf einem 20-Jahres-Tief liegen und weiter sinken. Von den 4,46 Millionen Frauen, die 2017 und 2018 zur Vorsorgeuntersuchung eingeladen wurden, nahmen nur 3,18 Millionen die Einladung an.

Wenn Sie zu den fehlenden Millionen gehören, ist es gut möglich, dass einer der vielen Mythen um die Gebärmutterhalsuntersuchung Sie abgeschreckt hat. Hier ist, was Frauen gesagt haben, und hier ist die Wahrheit:

Ich bin mir nicht sicher, ob das Screening wirklich funktioniert.

Seit der Einführung des NHS-Screening-Programms für Gebärmutterhalskrebs im Vereinigten Königreich im Jahr 1988 ist die Zahl der Todesfälle durch Gebärmutterhalskrebs um 70 % gesunken, und es wird geschätzt, dass dadurch im gesamten Vereinigten Königreich jährlich 5 000 Leben gerettet werden. Der Nächste, bitte!

Patientenauswahlen für Gynäkologischer Krebs

Krebs

Kann man zu alt für einen Abstrich sein?

Ich verbringe viel Zeit damit, meinen Patientinnen zu erklären, dass "ihre" letzte Krankheit mit dem Alter häufiger auftritt. Aber Gebärmutterhalskrebs ist etwas anders, und die gute Nachricht ist, dass es zwar eine Weile dauern kann, aber irgendwann sinkt das Risiko.

von Dr. Sarah Jarvis MBE, FRCGP

Krebs

Krebs der Gebärmutter

Gebärmutterkrebs ist eine Krebsart, die in der Gebärmutterschleimhaut entsteht. Die häufigste Form von Gebärmutterkrebs ist das Endometriumkarzinom.

von Dr. Hayley Willacy, FRCGP

Es gibt jetzt einen Impfstoff, der Gebärmutterhalskrebs verhindert

Praktisch alle Fälle von Gebärmutterhalskrebs werden durch ein Virus namens HPV verursacht, insbesondere durch zwei Hochrisikostämme (16 und 18), die für etwa 70 % der Fälle verantwortlich sind.

Der HPV-Impfstoff zielt auf diese Stämme ab, und die Infektionsraten mit den Stämmen 16 und 18 sind bei den 16- bis 21-Jährigen um 86 % zurückgegangen. Aber wenn Sie über 23 sind, haben Sie die Impfung noch nicht routinemäßig erhalten, und selbst wenn Sie geimpft sind, ist es wichtig, dass Sie zu Abstrichen gehen, denn die Impfung verhindert nicht 100 % der Fälle.

Ich bin zu jung, um Krebs zu bekommen

Alle Frauen werden ab dem Alter von 25 Jahren zum Screening eingeladen. 25- bis 29-Jährige nehmen die Einladung zum Screening seltener an als jede andere Altersgruppe, haben aber die höchste Wahrscheinlichkeit, dass eine Anomalie entdeckt wird. Tatsächlich werden 63 % aller Krebsvorstufen bei Frauen in dieser Altersgruppe entdeckt.

Ich habe Angst davor, dass ich herausfinde, dass ich Krebs habe - ich möchte es lieber nicht wissen

Bei den meisten Vorsorgeuntersuchungen geht es darum, Krebserkrankungen in einem frühen Stadium zu erkennen, wenn sie besser behandelbar sind und die Überlebensraten viel höher sind. Die Gebärmutterhalsuntersuchung geht jedoch noch einen Schritt weiter. Es werden nämlich auch präkanzeröse Veränderungen erkannt, die mit nahezu vollem Erfolg behandelt werden können - es wird also tatsächlich verhindert, dass Sie Krebs bekommen.

Wenn Sie Angst davor haben, dass Sie Krebs haben, können Sie die Chancen zu Ihren Gunsten erhöhen, indem Sie einen Abstrich machen lassen.

Gebärmutterhalskrebs ist keine große Sache - er ist nicht wie Brustkrebs, der sehr häufig vorkommt.

Gebärmutterhalskrebs betrifft vielleicht nicht so viele Frauen im Laufe ihres Lebens wie Brustkrebs, aber er ist die zweithäufigste Krebsursache bei Frauen unter 35 Jahren. In England wird jedes Jahr bei etwa 2 600 Frauen Gebärmutterhalskrebs diagnostiziert, und 690 Frauen sterben daran.

Da die meisten Krebsarten sich erst nach Jahren entwickeln, könnten schätzungsweise 83 % der Fälle vermieden werden, wenn sich jeder, wann immer er eingeladen wird, einem Abstrich unterziehen würde.

Es ist so peinlich

Ihre Krankenschwester oder Ihr Arzt hat sicher schon Hunderte (oder vielleicht Tausende, wie in meinem Fall - fragen Sie nicht, wie lange ich schon Arzt bin!) von Abstrichen durchgeführt. Für sie ist das nicht im Entferntesten unangenehm. Für sie ist es sogar ein positiver Teil ihres Tages, weil sie wissen, dass sie damit etwas bewirken können.

Wenn Sie einen weiblichen Abstrich bevorzugen, kann das arrangiert werden. Sie nehmen auf der Couch Platz, versteckt hinter einem Bildschirm, und die Prozedur ist in wenigen Minuten vorbei. Sagen Sie Ihrer Abstricherin, ob Sie möchten, dass sie Ihnen bei jedem Schritt sagt, was sie tut - Frauen haben dazu sehr unterschiedliche Ansichten.

Das tut weh!

Ich habe schon mehr Abstriche gemacht, als mir lieb ist, und ich hatte meinen Anteil daran. Sie sind ein paar Minuten lang etwas unangenehm, aber sie sollten definitiv nicht schmerzhaft sein.

Wenn Sie ängstlich sind, können Sie sich noch mehr anspannen: Lassen Sie Ihre Abstrichuntersucherin wissen, wenn Sie etwas nervös sind, und sie wird sofort aufhören, wenn Sie sich unwohl fühlen. Nach den Wechseljahren ist der Abstrich oft unangenehmer, weil dann die Scheide trockener wird. Rufen Sie Ihren Hausarzt ein paar Wochen vor dem Termin an; er kann Ihnen eine Östrogencreme verschreiben, die das Vaginalgewebe elastischer macht.

Ich brauche keinen Abstrich, wenn ich schwul bin

Falsch, falsch und falsch! Dies ist einer der besorgniserregendsten Mythen über Gebärmutterhals-Screening - LGBT-Personen, die zum Gebärmutterhals-Screening gerufen werden, gehen bis zu zehnmal seltener zur Untersuchung als heterosexuelle Frauen. Doch HPV ist nicht wählerisch - es kann durch jeden intimen Kontakt übertragen werden, nicht nur durch heterosexuellen Vaginalsex.

Ich habe seit 30 Jahren normale Abstriche - ich werde jetzt keinen Krebs bekommen

Frauen über 50 lassen sich häufiger als jede andere Altersgruppe regelmäßig abtasten, aber auch in dieser Altersgruppe sinkt die Inanspruchnahme. Mehr als einer von drei Gebärmutterhalskrebsfällen tritt bei Frauen über 50 auf, und bei denjenigen, bei denen er diagnostiziert wird, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass er sich in einem fortgeschrittenen Stadium befindet.

Bis jetzt haben Sie Ihrer Gesundheit Vorrang eingeräumt. Bitte hören Sie erst auf, wenn wir Ihnen sagen, dass es sicher ist, aufzuhören!

Wenn ich Anzeichen von Krebs entwickle, kann ich immer noch gehen.

Wenn sich bei Ihnen Anzeichen von Gebärmutterhalskrebs zeigen, ist er wahrscheinlich schon weiter fortgeschritten, und eine Behandlung muss möglicherweise umfangreicher sein. Es ist viel besser, wenn Sie Veränderungen in einem frühen Stadium feststellen lassen, in dem eine kleine Behandlung (die oft innerhalb weniger Minuten in einer Ambulanz durchgeführt werden kann) das Problem lösen kann.

Wenn Sie jedoch Blutungen zwischen den Perioden oder nach den Wechseljahren oder vor oder während des Geschlechtsverkehrs bekommen, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.