Wir fragen einen Hausarzt, was nach Impfungen zu erwarten ist

Impfungen sind wie merkwürdige Satzzeichen auf der Zeitachse unseres Lebens, von den Routineimpfungen für Säuglinge, die mit acht Wochen beginnen, über die Auffrischungsimpfungen im Vorschulalter (drei Jahre und vier Monate) und im Teenageralter (14 Jahre) bis hin zu fakultativen Impfungen, die vor Windpocken, Tuberkulose, Grippe und Hepatitis B schützen, sowie zu speziellen Impfungen - zum Beispiel zum Schutz vor Tollwut-, die vor Auslandsreisen durchgeführt werden.

Sie alle wirken, indem sie dem Körper eine kleine Menge eines toten/inaktiven/geschwächten Bakteriums oder Virus oder inaktivierte Toxine zuführen. Manchmal wird dem Körper auch das von dem Bakterium oder Virus gebildete Toxin oder Gift verabreicht. Diese Methoden werden als Immunisierung durch einen Impfstoff bezeichnet, im Gegensatz zur Immunität, die man zum Beispiel von der Mutter erhält.

Der Impfstoff bringt das körpereigene Immunsystem in Schwung, und unsere weißen Blutkörperchen beginnen zu arbeiten, indem sie dem Körper helfen, Antikörper zu bilden, die wie Soldaten handeln, um Infektionen durch ein bestimmtes Bakterium oder einen Virus zu bekämpfen.

Mögliche Nebenwirkungen der Impfung bei Erwachsenen

In den meisten Fällen sind die Nebenwirkungen von Impfungen leicht und von kurzer Dauer. Myalgie (Muskelschmerzen), Kopfschmerzen, leichtes Fieber, Müdigkeit und Schmerzen an der Injektionsstelle sind in den ersten fünf bis zehn Tagen nach der Injektion keine Seltenheit, und es kann auch eine kleine rote Schwellung an der Injektionsstelle auftreten.

Seltener sind Reaktionen auf die Inhaltsstoffe des Impfstoffs, wie z. B. Hühnerei-Eiweiß oder Gelatine, daher sollten Sie Ihre Krankenschwester oder Ihren Krankenpfleger vor der Impfung unbedingt über etwaige Allergien informieren.

In sehr seltenen Fällen kann es innerhalb weniger Minuten nach der Impfung zu einer schweren allergischen (anaphylaktischen) Reaktion kommen.

Patienten wählen aus für Impfungen

Infektionen

Will flu vaccinations be available after Brexit?

Leaving the EU without a deal on 31 October 'likely' to disrupt flu vaccine delivery just as UK faces virulent strain, doctors warn.

von Ashwin Bhandari

Infektionen

Impfung gegen das Respiratorische Synzytialvirus (RSV)

The RSV vaccine helps protect babies and older people from the common infectious disease of the airways and lungs. Here we have information about the respiratory syncytial virus (RSV) vaccine and who should get it.

von Dr. Doug McKechnie, MRCGP

Sind Säuglinge und Kleinkinder anfälliger für Nebenwirkungen von Impfungen?

Bei Säuglingen ist Fieber nach der MenB-Impfung (Meningitis), die zusammen mit anderen Routineimpfungen im Alter von zwei und vier Monaten verabreicht wird, sehr häufig und zeigt an, dass der Körper des Säuglings auf den Impfstoff anspricht (obwohl kein Fieber auftritt, bedeutet dies nicht, dass der Impfstoff nicht gewirkt hat).

Die Impfschwester wird die Eltern darüber informieren, wie und wann sie Paracetamol verabreichen können, um das Risiko von Fieber, Reizbarkeit und allgemeinem Unwohlsein, einschließlich Schmerzen an der Injektionsstelle, zu verringern.

Die MMR-Impfung besteht aus drei verschiedenen Impfstoffen (Masern, Mumps und Röteln), die zu unterschiedlichen Zeiten Reaktionen hervorrufen können. Nach sechs bis zehn Tagen beginnt der Masernimpfstoff zu wirken und kann Fieber, einen masernähnlichen Ausschlag und Appetitlosigkeit hervorrufen.

Zwei bis drei Wochen nach der Injektion kann der Mumps-Impfstoff bei manchen Kindern ähnliche, aber mildere Symptome wie eine Mumps-Infektion hervorrufen (Fieber und geschwollene Drüsen). Die Rötelnimpfung kann einen kurzen Hautausschlag und möglicherweise eine leicht erhöhte Temperatur verursachen, am häufigsten etwa 12 bis 14 Tage nach der Impfung; selten kann ein Ausschlag auch noch bis zu sechs Wochen später auftreten.

"Heutzutage verursacht wahrscheinlich kein Impfstoff mehr schwere Nebenwirkungen", sagt die Allgemeinmedizinerin Dr. Clare Morrison. "Meiner Erfahrung nach entwickeln Babys eine Woche bis 11 Tage nach der MMR-Impfung manchmal leichte Symptome wie Fieber, Appetitlosigkeit und manchmal einen Ausschlag; das ist jedoch normalerweise kein Grund zur Sorge.

"Nach einer Studie im Jahr 1998 wurde kontrovers diskutiert, ob der MMR-Impfstoff Autismus und Darmerkrankungen verursachen könnte. Diese Theorie wurde jedoch inzwischen vollständig widerlegt und diskreditiert, und nachfolgende Studien über mehrere Jahre hinweg haben keinerlei Zusammenhang festgestellt.

Sollten bestimmte Impfungen vermieden werden?

Es ist wichtig, dass der vom Arzt gewählte Impfstoff für den einzelnen Patienten geeignet ist.

Einige Impfstoffe können bei bestimmten Personen aus medizinischen Gründen kontraindiziert sein (nicht verabreicht werden). Auch für bestimmte Risikogruppen wie schwangere Frauen, Personen über 60 Jahre, HIV-Infizierte oder Personen mit geschwächtem Immunsystem sind bei einigen Impfstoffen Vorsichtsmaßnahmen zu treffen.

Besondere Vorsicht ist bei "Lebendimpfstoffen" geboten, die aus lebenden, aber "abgeschwächten" Mikroorganismen bestehen, die die Immunität fördern, ohne stark genug zu sein, um eine Krankheit zu verursachen.

"Menschen mit geschwächtem Immunsystem, wie Patienten, die immunsuppressive Medikamente einnehmen, sollten Lebendimpfstoffe generell meiden", rät Morrison. "Patienten, bei denen es schon einmal zu schlimmen Reaktionen gekommen ist, haben ein höheres Risiko, erneut Nebenwirkungen zu bekommen, und in Fällen, in denen eine Person eine echte Allergie gegen einen bestimmten Impfstoff gezeigt hat - was sehr selten ist - sollte der Impfstoff in Zukunft vermieden werden.

"Wenn die Richtlinien eingehalten werden, dürfte es keine langfristigen negativen Auswirkungen geben, auch nicht bei sehr jungen oder sehr alten Menschen.

Was ist nach einer Impfung zu tun?

Wenn Sie leichte Nebenwirkungen der Impfung haben, können Sie praktische Maßnahmen ergreifen, um sich besser zu fühlen, z. B. viel trinken und/oder einen kühlen, feuchten Waschlappen auf die wunden Stellen legen.

Wenn Ihr Arm nach der Spritze empfindlich ist, versuchen Sie, ihn zu bewegen, um den Schmerz und die Schwellung zu lindern; wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie es brauchen, können Sie auch ein Schmerzmittel einnehmen (Kinder unter 16 Jahren sollten kein Aspirin nehmen).

"Auch nach der Impfung ist es absolut in Ordnung, Sport zu treiben, sofern man sich gut fühlt", fügt Morrison hinzu. "Vermeiden Sie es jedoch, den geimpften Arm übermäßig zu beanspruchen oder zu stoßen, da er dadurch noch mehr schmerzt.

"Wenn die Nebenwirkungen schwerwiegend und ungewöhnlich erscheinen, ist es am besten, einen Arzt aufzusuchen. Tun Sie dies dringend, wenn es zu starken Schwellungen, Kurzatmigkeit, Keuchen, erhöhter Herzfrequenz oder Kollaps kommt."