Was Sie über die Darmspiegelung wissen müssen

Darmkrebs ist die zweithäufigste Krebstodesursache im Vereinigten Königreich, und etwa einer von 20 Menschen erkrankt im Laufe seines Lebens daran. Eine frühzeitige Erkennung macht den Unterschied in Bezug auf die langfristigen Aussichten aus, und die Vorsorgeuntersuchung ist die wirksamste Methode, um frühe Veränderungen zu erkennen. Darüber hinaus können bei einigen Vorsorgeuntersuchungen des NHS sogar Polypen entdeckt und entfernt werden, bevor sie zu Krebs werden - es kann also tatsächlich Krebs verhindert werden.

Ein Teil des Widerwillens, sich untersuchen zu lassen, könnte der "Ekelfaktor" sein. Kinder mögen davon besessen sein, aber als Erwachsene sprechen wir in höflicher Gesellschaft selten über Kacke. Aber wenn es um Darmkrebs geht, hilft es nicht, den Kopf in den Sand zu stecken, um ihn zu vertreiben. Und dies ist einer der vielen Fälle, in denen Vorbeugen besser ist als Heilen.

Getestet werden

In England, Wales und Nordirland werden allen Menschen im Alter von 60 bis 74 Jahren Heimtests angeboten - in Schottland sind es 50 bis 74 Jahre.

Der alte FOB-Test (fäkales okkultes Blut) umfasste zwei kleine Kotproben, die bei drei verschiedenen Gelegenheiten entnommen wurden. Diese mussten auf einer speziellen Karte abgewischt werden. Die Karte wurde dann in dem dafür vorgesehenen Umschlag versiegelt und zurückgeschickt. Dieser Test wird in Nordirland 2020 auslaufen und durch den neuen "FIT" (fäkaler immunchemischer Test) ersetzt, der im übrigen Vereinigten Königreich bereits Standard ist.

Der FIT-Test ist schneller und einfacher als der FOB-Test - er erfordert nur eine einzige Stuhlprobe. Sie sammeln die Probe in der mitgelieferten kleinen Plastikflasche und schicken sie in dem vorfrankierten Umschlag zurück.

Bei 98 % der Menschen wird in diesem Stadium Entwarnung gegeben. Etwa 1 von 50 Personen wird gebeten, den Test zu wiederholen - normalerweise bedeutet dies nur, dass das erste Ergebnis nicht eindeutig war. Oder sie werden wegen eines abnormalen Ergebnisses zu einer Koloskopie (einer genaueren Spiegelung) gerufen. Bei vielen Menschen, die sich einer Darmspiegelung unterziehen, wird nach dem Verfahren Entwarnung gegeben.

Patientenauswahlen für Darmkrebs

Krebs

Wie wird auf Darmkrebs gescreent?

Nach dem Tod von Dame Deborah James sprechen Dr. Kevin Monahan und Dr. Lisa Wilde über fäkale immunchemische Tests - die Untersuchung auf Blut im Stuhl - und andere Arten der Darmkrebsvorsorge. Dazu gehört auch das Lynch-Syndrom, eine Erbkrankheit, die das Risiko für bestimmte Krebsarten einschließlich Darmkrebs erhöht.

von Ellie Broughton

Krebs

Darmkrebs

Dickdarm- und Enddarmkrebs (auch kolorektales Karzinom genannt) sind im Vereinigten Königreich weit verbreitet. Der Dickdarm und das Rektum sind Teile des Darms. Die meisten Fälle treten bei Menschen über 50 Jahren auf. Wenn Darmkrebs in einem frühen Stadium diagnostiziert wird, bestehen gute Heilungschancen. Je weiter der Krebs fortgeschritten ist (je mehr er gewachsen ist und sich ausgebreitet hat), desto geringer sind im Allgemeinen die Heilungschancen. Allerdings kann eine Behandlung das Fortschreiten des Krebses oft verlangsamen.

von Dr. Doug McKechnie, MRCGP

Neue Techniken

In England wird eine neue Dienstleistung namens "Darmspiegelung" als einmaliger Test im Alter von 55 Jahren eingeführt. Bei der sogenannten flexiblen Sigmoidoskopie wird ein dünnes, flexibles Teleskop mit einer Kamera am Ende durch den Hintereingang in den Dickdarm eingeführt.

Ziel ist es, kleine Wucherungen, so genannte Polypen, aufzuspüren - die meisten von ihnen sind nicht krebserregend, können sich aber mit der Zeit zu Krebs entwickeln. Diese können im selben Eingriff entfernt werden, der nur wenige Minuten dauert. Sie werden während des Eingriffs wach sein, und er sollte nicht schmerzhaft sein, auch wenn manche Menschen sagen, dass er etwas unangenehm ist. Nach etwa eineinhalb Stunden können Sie nach Hause gehen und sofort wieder zur Tagesordnung übergehen.

Etwa zwei Wochen vor dem Test erhalten Sie einen Brief, der einen flüssigen Einlauf enthält, den Sie sich am Tag des Tests in den Po spritzen - Sie können normal essen und trinken. Nach dem Test sollten Sie die Ergebnisse innerhalb von zwei Wochen erhalten. Bei etwa 95 % der Personen ist das Ergebnis normal. Bis zu einer von zwanzig Personen erfährt, dass sie Polypen haben - diese können bereits entfernt worden sein, oder Sie müssen sich erneut einer Darmspiegelung unterziehen. Bei weniger als 1 % der Menschen wird festgestellt, dass sie an Darmkrebs erkrankt sind. Aber selbst wenn Sie eine schlechte Nachricht erhalten, bedeutet das Darmspiegelungs-Screening, dass der Krebs früher erkannt wird, was die Behandlung erleichtert und die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass sie erfolgreich ist.

Die Darmspiegelung wird noch nicht überall in England angeboten, aber Sie können herausfinden, ob sie in Ihrer Gegend verfügbar ist, indem Sie die Nummer 0800 707 60 60 anrufen. Wenn ja, erwarten Sie eine Einladung, wenn Sie 55 Jahre alt sind. Wenn Sie keine Einladung erhalten, rufen Sie dieselbe Nummer an und fragen Sie nach. Sie können dies in jedem Alter bis zu Ihrem 60. Geburtstag beantragen.

Vorbeugung von Darmkrebs

Nach dem 60. Lebensjahr wird Ihnen stattdessen alle zwei Jahre ein Heimtest angeboten, bis Sie 74 Jahre alt sind. Über 75-Jährige können weiterhin alle zwei Jahre einen Heimtest auf Darmkrebs beantragen - sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt oder rufen Sie die oben genannte Nummer an.

Wenn Darmkrebs in Ihrer Familie vorkommt, haben Sie möglicherweise Anspruch auf regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen vor dem Standardalter - sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt.

Es gibt kein Patentrezept, um Darmkrebs zu vermeiden - manchmal passiert es einfach. Aber Sie können Ihr Risiko auf jeden Fall durch eine Änderung Ihres Lebensstils verringern. Regelmäßige Bewegung, ein geringer Alkoholkonsum, der Verzicht auf übermäßig viel verarbeitetes Fleisch und der Verzehr von viel Obst und Gemüse sind hilfreich.

Mit Dank an die Zeitschrift My Weekly, in der dieser Artikel ursprünglich veröffentlicht wurde.