Angstzustände

Was ist Angst?

Angst ist eine natürliche Reaktion auf das Gefühl, sich bedroht oder verängstigt zu fühlen. Angst kann zu einem Problem werden, wenn wir anfangen, uns über relativ harmlose Situationen übermäßig Sorgen zu machen. Wenn unsere Angst intensiv oder überwältigend erscheint, beginnt sie, unser tägliches Leben zu beeinträchtigen.

Wenn Sie ängstlich sind, fühlen Sie sich furchtsam und angespannt. Darüber hinaus können Sie auch ein oder mehrere unangenehme geistige oder körperliche Symptome haben.

Körperliche Symptome von Angst umfassen:

• Das Gefühl eines 'pochenden Herzens' (Herzklopfen).

• Ein Gefühl der Übelkeit (Übelkeit).

• Zittern (Tremor).

• Schwitzen.

• Trockener Mund.

• Brustschmerzen.

• Kopfschmerzen.

• Schnelles Atmen.

• Schwindel.

Die körperlichen Symptome werden teilweise vom Gehirn verursacht, das viele Nachrichten über Nerven an verschiedene Teile des Körpers sendet, wenn Sie ängstlich sind. Wenn Sie ängstlich sind, setzen Sie Stresshormone wie Adrenalin (Epinephrin) in den Blutkreislauf frei. Diese wirken auf das Herz, die Muskeln und andere Teile des Körpers, um Symptome wie einen pochenden Herzschlag und schwitzige Handflächen zu verursachen.

Mentale Symptome von Angst umfassen:

• Sich müde fühlen.

• Sich unruhig oder gereizt fühlen.

• Nicht in der Lage, sich zu konzentrieren oder Entscheidungen zu treffen.

• Schlafstörungen.

• Sich Sorgen über die Vergangenheit machen oder denken, dass etwas Schlimmes passieren wird.

Verhaltenssymptome von Angst umfassen:

• Manchmal gibt es das Gefühl, allein sein zu müssen und Freunde sowie soziale Situationen zu meiden.

• Selektiver Mutismus ist, wenn ein Kind in bestimmten Situationen nicht sprechen kann, zum Beispiel in der Schule, obwohl es in anderen Situationen, wie zu Hause mit engen Familienmitgliedern, sprechen kann.

• Zwänge kann sich entwickeln, um negative, angstverursachende Gedanken loszuwerden, wie zum Beispiel das zwanghafte Händewaschen aus Angst vor Keimen.

• Manchmal kann Angst verursachen Agoraphobie, also eine Angst davor, das Haus zu verlassen, weil man befürchtet, was passieren könnte, wenn man das Haus verlässt.

• Ungesunde Bewältigungsmechanismen, wie zum Beispiel Alkoholmissbrauch oder Substanzmissbrauch, der die Symptome von Angstzuständen zunächst lindern kann, aber die Angst verschlimmert.

• Einige Menschen könnten aufgrund ihrer genetischen Veranlagung anfälliger für Angstzustände sein, und es könnte ein chemisches Ungleichgewicht im Gehirn vorliegen, das sie viel ängstlicher macht.

• Schwierige Erfahrungen in der Kindheit, Jugend oder im Erwachsenenalter sind häufige Auslöser für Angstprobleme.

• Aktuelle stressige Lebensereignisse/Traumata können ebenfalls Angst auslösen.

• Angst kann manchmal eine Nebenwirkung von Medikamenten sein, wie bei einigen psychiatrischen Medikamenten, oder durch den Konsum von Freizeitdrogen oder Alkohol verursacht werden.

• Angst kann auch ein Symptom einer anderen Krankheit sein, insbesondere Hyperthyreose.

Angstgefühle sind in stressigen Situationen normal und können sogar hilfreich sein. Zum Beispiel sind die meisten Menschen ängstlich, wenn sie von einer aggressiven Person bedroht werden oder vor einem wichtigen Rennen. Der Adrenalinschub (Epinephrin) und die Nervenimpulse, die wir als Reaktion auf stressige Situationen haben, können eine 'Kampf-oder-Flucht'-Reaktion fördern.

Angst ist unnormal und kann als psychische Erkrankung eingestuft werden, wenn sie:

• Steht in keinem Verhältnis zur stressigen Situation; oder

• Hält an, wenn eine stressige Situation vorbei ist oder der Stress gering ist; oder

• Erscheint ohne ersichtlichen Grund, wenn keine stressige Situation vorliegt.

Es gibt eine Reihe von Risikofaktoren für Angstzustände, die Folgendes umfassen:

• Frauen sind häufiger betroffen als Männer.

• Familiäre Vorgeschichte von Angstzuständen, Depressionen oder anderen psychiatrischen Störungen.

• Missbrauch oder Vernachlässigung in der Kindheit oder psychische Gesundheitsprobleme der Eltern.

• Ein Opfer von Mobbing zu sein.

• Plötzlicher Verlust.

• Getrennt, verwitwet, geschieden.

• Arbeitslos sein.

• Substanzabhängigkeit oder Exposition gegenüber organischen Lösungsmitteln.

• Chronische Gesundheitszustände, z. B. Herzkrankheiten, Krebs, Atemwegserkrankungen, Diabetes oder Arthritis.

Sie könnten eine Angststörung haben, wenn Angstsymptome Ihre normalen täglichen Aktivitäten beeinträchtigen oder wenn die Sorge, Angstsymptome zu entwickeln, Ihr Leben beeinflusst. Es wird angenommen, dass etwa 1 von 20 Personen zu einem bestimmten Zeitpunkt an einer Angststörung leidet.

Es gibt verschiedene Zustände (Störungen), bei denen Angst ein Hauptsymptom ist. Einige Menschen haben Merkmale von mehr als einer Art von Störung gleichzeitig.

Siehe die untenstehenden Links für weitere Informationen zu einigen der Haupttypen von Angststörungen:

• Soziale Angststörung.

• Panikattacke und Panikstörung.

• Generalisierte Angststörung.

• Akute Stressreaktion.

• Posttraumatische Belastungsstörung.

• Phobien - z.B. ,Agoraphobie und andere spezifische Phobien.

• Zwangsstörung (OCD).

Anpassungsreaktion ist ähnlich einer akuten Stressreaktion, aber die Symptome entwickeln sich Tage oder Wochen nach einer stressigen Situation wie einer Scheidung oder einem Umzug. Es wird als 'Anpassungsreaktion' bezeichnet, weil es durch eine Reaktion oder Anpassung an das Problem verursacht wird. Die Symptome ähneln einer akuten Stressreaktion, können aber Depressionen. Die Symptome neigen dazu, sich im Laufe von ein paar Wochen oder so zu verbessern.

Das Hauptziel der Angstbehandlung besteht darin, Ihnen zu helfen, die Symptome zu reduzieren, sodass Angst Ihr tägliches Leben nicht mehr beeinträchtigt.

Die Behandlungsmöglichkeiten hängen davon ab, welche Erkrankung Sie haben und wie stark Sie betroffen sind. Sie können eine oder mehrere der folgenden Maßnahmen umfassen:

NICHT-MEDIKAMENTÖSE BEHANDLUNGEN

Verständnis

Das Verstehen der Ursache von Symptomen und das Gespräch mit einem Freund, Familienmitglied oder Gesundheitsfachmann kann helfen. Insbesondere machen sich manche Menschen Sorgen, dass die körperlichen Symptome von Angst, wie ein 'pochendes Herz', auf eine körperliche Krankheit - ein 'Herzproblem' - zurückzuführen sind. Dies kann die Angst verschlimmern. Das Verständnis, dass Sie eine Angststörung haben, wird Ihre Symptome wahrscheinlich nicht heilen, aber es hilft oft.

Beratung

Dies kann einigen Menschen mit bestimmten Bedingungen helfen. Zum Beispiel kann eine Beratung, die sich auf Problemlösungsfähigkeiten konzentriert, hilfreich sein, wenn Sie generalisierte Angststörung (GAS).

Angstbewältigungskurse

Diese können eine Option für einige Bedingungen sein, wenn Kurse in Ihrer Gegend verfügbar sind. Die Kurse können Folgendes umfassen: Entspannungstechniken lernen, Problemlösungsfähigkeiten, Bewältigungsstrategien und Gruppensupport.

Kognitive Verhaltenstherapie (KVT) bei Angstzuständen

Diese Therapie, falls in Ihrer Region verfügbar, kann gut bei anhaltenden Angststörungen und Phobien wirken:

CBT ist eine Art von Therapie, die sich mit Ihren aktuellen Denkprozessen und/oder Verhaltensweisen befasst und darauf abzielt, diese zu ändern, was Ihnen helfen kann, Ihre Angst zu bewältigen. Siehe das separate Informationsblatt mit dem Titel Kognitive Verhaltenstherapie (KVT).

Selbsthilfe

Es gibt verschiedene nationale Gruppen, die durch Informationen, Beratung und Unterstützung helfen können. Sie oder Ihr Arzt oder Ihre Praxisassistentin können Sie möglicherweise auch mit einer lokalen Selbsthilfegruppe für persönliche Unterstützung in Kontakt bringen.

Sie können auch Broschüren, Bücher, CDs, DVDs, MP3s usw. über Entspannung und Stressbewältigung erhalten. Sie lehren einfache Atemtechniken und andere Maßnahmen zur Stresslinderung, helfen Ihnen, sich zu entspannen und möglicherweise Angstsymptome zu lindern.

MEDIKATION

Antidepressiva

Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) sind die Gruppe von Antidepressiva, die häufig als Angstlöser verwendet werden.

SSRIs, die häufig bei Angstzuständen verwendet werden, sind:

• Escitalopram.

• Sertralin.

Diese werden häufig zur Behandlung von Depressionen eingesetzt, helfen aber auch, die Symptome von Angstzuständen zu reduzieren, selbst wenn Sie nicht depressiv sind. Sie wirken, indem sie in Gehirnchemikalien (auch Neurotransmitter genannt) wie Serotonin eingreifen, die an der Entstehung von Angstsymptomen beteiligt sein können. Antidepressiva sind keine Beruhigungsmittel und machen in der Regel nicht abhängig.

Andere ähnliche Medikamente, die Ihr Arzt zur Behandlung von Angstzuständen verwenden kann, sind:

• Mirtazapin.

• Venlafaxin.

• Paroxetin. - dies wird jetzt selten von Hausärzten verschrieben.

Benzodiazepine

Benzodiazepine wie Diazepam war früher die am häufigsten verschriebene Behandlung gegen Angstzustände. Sie waren als die kleinen Beruhigungsmittel bekannt, haben jedoch einige ernsthafte bekannte Nebenwirkungen. Sie wirken oft gut, um Symptome kurzfristig zu lindern.

Das Problem ist, dass sie süchtig machen und ihre Wirkung verlieren können, wenn man sie länger als ein paar Wochen einnimmt. Sie können auch schläfrig machen. Sie werden heutzutage nicht oft bei anhaltenden Angstzuständen eingesetzt.

Ein kurzer Kurs von bis zu zwei Wochen kann eine Option für sehr schwere und kurzfristige Angstzustände sein oder gelegentlich helfen, eine schwierige Phase zu überwinden, wenn Sie anhaltende Angstsymptome haben.

Buspiron

Buspiron wird manchmal zur Behandlung von GAD verschrieben. Es ist ein angstlösendes Medikament, unterscheidet sich jedoch von den Benzodiazepinen und gilt nicht als süchtig machend. Es ist unklar, wie es wirkt. Es wird angenommen, dass es Serotonin beeinflusst, eine Gehirnchemikalie, die möglicherweise an der Entstehung von Angstsymptomen beteiligt ist.

Betablocker-Medikamente

Ein Betablocker - zum Beispiel, Propranolol - können einige der körperlichen Symptome wie Zittern und ein 'pochendes Herz' (Palpitationen) lindern. Betablocker-Medikamente beeinflussen die mentalen Symptome wie Sorgen nicht direkt.

Einige Menschen entspannen sich jedoch leichter, wenn ihre körperlichen Symptome gelindert werden. Diese wirken am besten bei kurzlebiger (akuter) Angst. Zum Beispiel, wenn Sie vor einer Prüfung (z. B. einer Fahrprüfung oder einem Examen) ängstlicher werden, dann ein Betablocker können helfen, das Zittern zu lindern'.

In einigen Fällen kann eine Kombination von Angstbehandlungen wie kognitiver Therapie und einem Antidepressivum besser wirken als jede Behandlung allein.

Obwohl Alkohol kann kurzfristig Symptome lindern, denken Sie nicht, dass Alkohol hilft, soziale Angst zu heilen. Das tut es nicht.

Alkohol zu trinken, um die 'Nerven zu beruhigen', kann zu problematischem Trinkverhalten führen und langfristig Probleme mit sozialer Angst und Depressionen verschlimmern. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie Alkohol trinken (oder Straßendrogen nehmen), um Angstzustände zu lindern.

Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Schwierigkeiten haben, mit Angst, Furcht oder Panik umzugehen, oder wenn die Dinge, die Sie selbst versuchen, nicht helfen.

Sie können auch kostenlose Gesprächstherapien wie die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) über den NHS erhalten. Sie können sich direkt an einen NHS-Gesprächstherapiedienst wenden, ohne eine Überweisung von einem Hausarzt zu benötigen (siehe unten 'Weiterführende Literatur' für den Link).