COVID-19: Wie geht man mit einer Essstörung während der Coronavirus-Sperre um?

Das Leben mit einer Essstörung kann in den besten Zeiten schwierig sein. Wenn Sie zu den 1,25 Millionen Menschen im Vereinigten Königreich gehören, die in diese Kategorie fallen, oder wenn Sie jemanden betreuen, bei dem dies der Fall ist, sind Sie zweifellos daran gewöhnt, die Dinge Tag für Tag anzugehen und sich den Herausforderungen zu stellen, wenn sie auftauchen.

Die Coronavirus-Pandemie stellt jedoch eine noch nie dagewesene Situation dar, und das bringt auch noch nie dagewesene Schwierigkeiten mit sich. Für alle, die mit Magersucht, Bulimie, Esssucht oder einer anderen Art von Essstörung zu tun haben, kann der Druck, der durch den Einschluss entsteht, besonders schwer wiegen.

Zum einen haben wir alle mit Veränderungen in unserer normalen Routine zu kämpfen und stehen vor vielen Unbekannten. Darüber hinaus hat die Situation viele ernährungsspezifische Herausforderungen mit sich gebracht - denken Sie nur an die leeren Regale in den Supermärkten und die Sorge um den Lebensmitteleinkauf - sowie an Regeln für Bewegung und soziale Kontakte, die Ihre Ängste noch verstärken können.

"Veränderungen im täglichen Leben und in der Routine können sich sehr stark auf den Umgang mit einer Essstörung auswirken", sagt Katie Bell, Dozentin für Psychologie an der De Montfort University. "Zum Beispiel können sich Änderungen in der Art und Weise, wie man Sport treibt, das Zusammenleben mit jemandem, der sich Lebensmittelvorräte anlegt und dem Drang nach Fressattacken widersteht, und die Tatsache, dass man nicht in der Lage ist, die üblichen Einzel- oder Gruppentermine mit Gesundheitsexperten wahrzunehmen, auswirken.

Dr. Elena Touroni, beratende Psychologin und Mitbegründerin der Chelsea Psychology Clinic, fügt hinzu, dass wir durch die Einschließung viele unserer gesunden Bewältigungsstrategien verloren haben. Das kann dazu führen, dass alte Gewohnheiten wieder auftauchen.

"Bei Menschen mit Essstörungen lösen lange Zeiträume, die sie zu Hause verbringen, wahrscheinlich ganz bestimmte Ängste, Symptome und Bewältigungsstrategien aus", sagt sie. "Für diejenigen, bei denen sich ungesunde Bewältigungsstrategien eingeschlichen haben, geht es darum, neue, gesündere zu finden, die sie unter den aktuellen Umständen anwenden können.

Spezifische Herausforderungen, mit denen Sie konfrontiert sein könnten

Die Beraterin Lynn Crilly, Autorin des Buches Hope with Eating Disorders, weist darauf hin, dass es eine ganze Reihe potenzieller Stolpersteine gibt, auf die man achten sollte. Zum Beispiel kann die Planung von Mahlzeiten komplizierter werden, wenn bestimmte "sichere" oder reguläre Lebensmittel nicht verfügbar sind.

"Lebensmittelknappheit kann die Denkweise von Essgestörten beeinflussen, indem sie glauben, dass andere das Essen mehr brauchen als sie selbst, was natürlich nicht stimmt", sagt sie. "Und der übermäßige Fokus der Medien auf das Körperbild und das Training zu Hause kann sich negativ auf das Selbstwertgefühl auswirken, was wiederum zu einer verzerrten Denkweise führt.

Sie fügt hinzu, dass die meisten Essstörungen auf Geheimhaltung beruhen und es daher schwierig sein kann, die Regeln der Essstörung aufrechtzuerhalten, wenn man in einem Haus mit anderen Menschen lebt. Und wenn man allein lebt, kann die Isolation dazu führen, dass sich schädliche Bewältigungsstrategien verfestigen. Hinzu kommt, dass es schwieriger als sonst ist, den Tagesablauf zu strukturieren.

"Viele Menschen, die unter Essstörungen leiden, wollen das Gefühl haben, die Kontrolle zu haben", sagt sie. "Aber da die Einschränkungen in ihrem täglichen Leben nun von äußeren Kräften bestimmt werden, haben sie vielleicht das Gefühl, die Kontrolle verloren zu haben, was zweifellos ein hohes Maß an Ängsten verursacht.

In manchen Fällen kann jemand, der in der Vergangenheit unter einer Essstörung gelitten hat, feststellen, dass alte Probleme wieder auftauchen.

"Langfristige Behandlungsmethoden für die meisten Essstörungen legen den Schwerpunkt auf die Beherrschung des Lebensstils, um das Risiko eines Rückfalls zu verringern. Wenn man die Möglichkeit hat, seinen Lebensstil selbst zu bestimmen, kann das für viele Betroffene ein Auslöser sein", sagt der Psychotherapeut Noel McDermott.

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Tipps für die Wiederaufnahme des Trainings nach dem Einschluss

Lockdown has affected us all in different ways. When it comes to fitness, some of us have stepped things up - going running for the first time, or taking long walks. Others will have experienced illness, had to care for others or simply found it all too much. As lockdown eases, what's the best way to restore our fitness, or even get fit for the first time?

von Gillian Harvey

Strategien zur Unterstützung

Wenn Sie mit einem dieser Probleme zu kämpfen haben, sollten Sie vor allem daran denken, dass Ihre Sorgen Aufmerksamkeit verdienen. Auch wenn der Fokus der Medien verständlicherweise auf dem Coronavirus selbst liegt, schmälern die traurigen Geschichten, die wir hören, nicht die Kämpfe, die Sie gerade durchmachen.

Crilly weist darauf hin, dass es für viele Menschen noch schwieriger ist, den täglichen Kampf mit ihrer Essstörung zu gewinnen.

"Aber denken Sie bitte daran, dass man sie gewinnen kann und wird", sagt sie. "Kommunikation ist der Schlüssel. Es hilft, mit jemandem, dem Sie vertrauen, darüber zu sprechen, wie Sie sich fühlen, und gemeinsam einen Aktionsplan aufzustellen, wie Sie in Zukunft damit umgehen wollen."

Es ist wichtig, dass Sie Ihre tägliche Routine so weit wie möglich beibehalten und sich an einen regelmäßigen Essensplan halten, der für Sie funktioniert. Crilly schlägt vor, am Vorabend einen Plan für jeden Tag zu erstellen, damit Sie schon beim Aufwachen wissen, was Sie tun werden. Sie könnten auch einen groben Essensplan für die kommende Woche erstellen, damit Sie nicht unvorbereitet getroffen werden.

"Halten Sie einen regelmäßigen Schlafrhythmus ein, schränken Sie Ihre Zeit in den sozialen Medien ein und versuchen Sie, Ihre negativen Verhaltensweisen zu unterlassen - leichter gesagt als getan, ich weiß", sagt sie. Schreiben Sie eine Liste mit "Gründen für Ihre Genesung", die Sie daran erinnern soll, warum Sie das tun, was Sie tun, und wie Sie auf dem richtigen Weg bleiben können. Führen Sie ein tägliches Tagebuch darüber, wie Sie sich fühlen und welche positiven Schritte Sie an diesem Tag unternommen haben. Und finden Sie heraus, wie Sie Bewegung am besten in Ihren Tag einbauen können, wobei Sie berücksichtigen sollten, dass die Bedürfnisse jedes Einzelnen unterschiedlich sind.

Dr. Touroni weist darauf hin, dass es wichtig ist, zu lernen, sich selbst zu beruhigen. Dies kann in Form eines "Selbstberuhigungskits" geschehen, das die schwierigen Emotionen, die Sie zu bewältigen versuchen, lindern kann.

"Es kann hilfreich sein, die fünf Sinne zu nutzen - zum Beispiel beruhigende oder anregende Musik zu hören, wenn man sich getriggert fühlt", sagt sie. "Oder für den Tastsinn, indem man frische, saubere Laken auf das Bett legt, oder für den Sehsinn, indem man sich etwas Schönes ansieht. Schreiben Sie eine Liste der verschiedenen Dinge auf, die Sie als beruhigend empfinden, und nutzen Sie diese als Hilfsmittel, um etwaige Auslöser zu bewältigen.

Zugang zur Unterstützung

Es ist auch eine gute Idee, mit Ihrem Behandlungsplan oder Ihrem Therapeuten auf dem Laufenden zu bleiben, auch wenn das alles virtuell geschieht. Viele Therapeuten bieten in dieser Zeit telefonische oder videobasierte Termine an. Es gibt auch Beratungsstellen, die Sie anrufen können. Sie sind zwar kein Ersatz für eine Therapie, können Ihnen aber in Krisenzeiten helfen.

Die Wohltätigkeitsorganisation für Essstörungen Beat bietet eine ganze Reihe von Unterstützungsdiensten an, darunter Beratungsstellen, Online-Selbsthilfegruppen und persönliche Web-Chats. Auch bei den Wohlfahrtsverbänden für psychische Gesundheit Mind und Sane finden Sie vielleicht hilfreiche Ressourcen. Wenn Sie zum ersten Mal an einer Essstörung erkranken, sollten Sie unbedingt Ihren Hausarzt aufsuchen.

Obwohl diese Situation zweifellos eine Herausforderung darstellt, muss sie nicht per se "schlecht" sein. Wie Crilly betont, kann sie sogar dazu genutzt werden, sich zu besinnen und die eigene Genesung voranzutreiben.

"Wir müssen schlechte Tage haben, um zu wissen, was gute Tage sind. An den guten Tagen sollte man die Fortschritte feiern, die man gemacht hat, egal wie klein sie sind", sagt sie. "Es gibt keinen richtigen oder falschen Weg dorthin, jeder Mensch ist anders und deshalb ist und bleibt seine Genesung einzigartig. Geben Sie niemals auf - es gibt immer Hoffnung."