Hoher Blutdruck

Was ist Bluthochdruck?

Bluthochdruck ist ein Blutdruck, der:

• 140/90 mm Hg oder höher, wenn sie in einer Arztpraxis, Apotheke oder Klinik gemessen werden, oder;

• 135/85 mm Hg oder höher, wenn zu Hause gemessen.

Der Blutdruck schwankt normalerweise im Laufe des Tages, je nachdem, was jemand tut. Es ist auch normal, dass der Blutdruck für kurze Zeit ansteigt, wenn jemand gestresst, ängstlich oder in Schmerzen ist.

Ein einzelner erhöhter Blutdruckwert reicht also nicht aus, um zu sagen, dass jemand Bluthochdruck hat. Aber wenn Ihre Blutdruckwerte zu verschiedenen Zeiten erneut überprüft werden und die meiste oder die ganze Zeit erhöht sind, zeigt dies, dass Sie Bluthochdruck haben.

Als grobe Richtlinie liegt der ideale Blutdruck für Erwachsene zwischen 90/60mmHg und 120/80mmHg.

Verstehen einer Blutdruckmessung

Blutdruckmessungen werden als zwei Zahlen angegeben, z. B. 130/80. Die erste Zahl ist der systolische Blutdruck und ist der Blutdruck, wenn das Herz Blut durch den Körper pumpt.

Die zweite Zahl ist der diastolische Blutdruck und ist der Blutdruck, wenn das Herz sich zwischen den Herzschlägen mit Blut füllt. Der Blutdruck wird in Millimeter Quecksilbersäule (mm Hg) gemessen.

Ein einmalig erhöhter Blutdruckwert bedeutet nicht automatisch Bluthochdruck. Der Blutdruck schwankt im Laufe des Tages. Er kann für kurze Zeit hoch sein, zum Beispiel bei Angst, Stress oder nach dem Sport. Das ist normal, und kurzfristige Blutdruckanstiege verursachen keine Probleme. Wenn der Blutdruck jedoch über einen längeren Zeitraum (Monate oder Jahre) erhöht ist, kann dies ernsthafte Gesundheitsprobleme verursachen.

Hoher Blutdruck verursacht normalerweise überhaupt keine Symptome, und daher ist der einzige Weg, um festzustellen, ob Ihr Blutdruck hoch ist, ihn überprüfen zu lassen.

Normalerweise wird Bluthochdruck nur festgestellt, wenn der Blutdruck routinemäßig überprüft wird oder im Rahmen von Untersuchungen für ein anderes medizinisches Problem.

Selten kann sehr hoher Blutdruck Symptome verursachen wie:

• Kopfschmerzen.

• Schwindel.

• Verschwommenes Sehen.

• Brustschmerzen.

• Atemnot.

Bluthochdruck über einen langen Zeitraum (Jahre) erhöht das Risiko, ernsthafte Gesundheitsprobleme zu entwickeln.

Hoher Blutdruck verursacht Schäden an den Blutgefäßen, macht sie schwächer oder enger und erhöht die Belastung des Herzens. Im Allgemeinen gilt: Je höher der Blutdruck, desto größer das Risiko schwerwiegender Probleme.

Unbehandelter Bluthochdruck kann führen zu:

• Herzinfarkt.

• Schlaganfall.

• Angina.

• Transitorische ischämische Attacke (TIA).

• Periphere arterielle Verschlusskrankheit.

• Nierenversagen.

• Herzinsuffizienz.

• Vaskuläre Demenz.

• Sehverlust und Blindheit.

Es ist nicht immer klar, was Bluthochdruck verursachen könnte. Das Risiko, Bluthochdruck zu entwickeln, ist jedoch erhöht, wenn eine Person:

• Hat Diabetes. Dies ist der Fall für Typ-1- Diabetes aber es ist noch häufiger bei denen mit Typ-2-Diabetes.

• Stammt aus einem schwarzen oder südasiatischen ethnischen Hintergrund.

• Hat eine familiäre Vorgeschichte von Bluthochdruck.

• Hat bestimmte Lebensstilfaktoren. Das heißt, diejenigen, die:

  • Sind übergewichtig oder fettleibig.

  • Iss viel Salz.

  • Sind nicht körperlich aktiv.

  • Trinke viel Alkohol.

  • Habe viel Stress.

Es sei denn, ein einzelner Wert ist extrem hoch, sollte Bluthochdruck nicht ohne einen Durchschnitt mehrerer Messungen diagnostiziert werden, normalerweise durch wiederholtes Messen zu Hause oder durch 'ambulante' Messungen (mit einem 24-Stunden-Monitor).

Ein Grund dafür ist, dass manche Menschen in medizinischen Kliniken ängstlich werden. Dies kann dazu führen, dass der Blutdruck steigt. Die Überwachung des Blutdrucks zu Hause oder ambulant kann zeigen, dass der Blutdruck die meiste Zeit tatsächlich normal ist, wenn eine Person entspannt ist.

Wenn eine Person jedoch Diabetes hat oder kürzlich einen Herzinfarkt oder Schlaganfall erlitten hat, können Blutdruckkontrollen in der folgenden Woche oder so häufiger empfohlen werden. Eine Behandlung mit Medikamenten wird normalerweise in einem früheren Stadium in Betracht gezogen, wenn die hohen Blutdruckwerte hoch bleiben.

Die erste Blutdruckmessung erfolgt normalerweise in einer Klinik, Apotheke oder in der Praxis des Hausarztes. Wenn ein Messwert als hoch festgestellt wird, ist es in der Regel am besten, ein wenig zu warten und ihn erneut zu überprüfen. Es könnte vorgeschlagen werden, ihn nach ein paar Minuten erneut zu überprüfen oder an einem anderen Tag wiederzukommen, um ihn erneut zu überprüfen.

Sie könnten Ihnen auch empfehlen, dass Sie häusliche oder ambulante Messungen um zu sehen, wie Ihre Blutdruckwerte über einen längeren Zeitraum sind.

Blutdruckmessungen können unterteilt werden in:

Blutdruckmessungen in Klinik/Arztpraxis

Dies sind Messwerte, die von einem Arzt oder einer Krankenschwester in einer Klinik oder einer Hausarztpraxis mit einem Standard-Blutdruckmessgerät aufgenommen wurden.

Blutdruckmessungen zu Hause

Dies beinhaltet eine Maschine zur Messung des Blutdrucks zu Hause. Blutdruckmessungen werden von einer Person im Sitzen und in Ruhe zu Hause mit einem Standard-Blutdruckmessgerät durchgeführt.

Die Blutdruckmessungen werden eine Woche lang zweimal täglich durchgeführt. Dies kann dann einen Durchschnittswert liefern. Es ist normal, dass der Blutdruck schwankt, daher ist ein einzelner erhöhter Wert kein Grund zur Besorgnis, es sei denn, er ist extrem hoch.

Ambulante Blutdruckmessungen

Dies sind Messwerte, die in regelmäßigen Abständen während normaler Aktivitäten erfasst werden. Eine kleine Maschine, die am Arm befestigt ist, nimmt die Messungen vor und zeichnet sie auf, normalerweise über einen Zeitraum von 24 Stunden.

In der Regel gibt ein Durchschnitt der ambulanten Blutdruckmessungen den wahrsten Aufschluss über den Blutdruck. Blutdruckmessungen zu Hause sind ein guter Ersatz, wenn kein ambulantes Gerät verfügbar ist.

Ambulante und häusliche Messungen sind oft etwas niedriger als Messungen in der Klinik oder beim Hausarzt. Manchmal sind sie viel niedriger. Dies liegt daran, dass Menschen zu Hause oft viel entspannter und weniger gestresst sind als in einer formellen Klinik- oder Praxissituation.

Siehe das separate Informationsblatt mit dem Titel Heim- und ambulante Blutdruckaufzeichnung.

Personen, bei denen Bluthochdruck (Hypertonie) diagnostiziert wurde, sollten einige routinemäßige Tests durchführen lassen, die Folgendes umfassen:

• Ein Urin-Test um auf Eiweiß oder Blut im Urin zu prüfen.

• Ein Bluttest, um zu überprüfen, dass der Nieren arbeiten normal und um zu überprüfen Cholesterinspiegel und Zucker (Glukose) Spiegel.

• Ein Herzdiagramm, genannt ein Elektrokardiogramm (EKG).

Diese Tests sind darauf ausgelegt:

• Schließen Sie eine sekundäre Ursache für Bluthochdruck, wie z.B. Nierenerkrankungen, aus (oder diagnostizieren Sie diese).

• Überprüfen Sie, ob der Bluthochdruck das Herz oder die Nieren beeinträchtigt hat.

• Überprüfen Sie auf andere wichtige Risikofaktoren für Herzkrankheiten und Schlaganfälle, wie z.B. einen hohen Cholesterinspiegel oder Diabetes.

Lebensstiländerungen können sehr wichtig sein, um den Blutdruck zu senken und das Risiko zu reduzieren Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Bei einigen Menschen, bei denen Bluthochdruck diagnostiziert wurde, kann dies ihnen helfen, auf Medikamente zu verzichten. Insbesondere können die folgenden Maßnahmen helfen:

• Abnehmen bei Übergewicht.

• Alkoholkonsum innerhalb der empfohlenen Grenzen halten.

• Reduzierung von Salz in der Ernährung.

• Regelmäßige Bewegung.

Mit dem Rauchen aufhören reduziert den Blutdruck nicht, aber Rauchen und Bluthochdruck erhöhen das Risiko für dieselben Erkrankungen. Das Aufhören mit dem Rauchen verringert daher das Risiko für Erkrankungen wie Schlaganfälle, Herzinfarkte, periphere arterielle Verschlusskrankheit und chronische Nierenerkrankung.

Siehe das separate Informationsblatt mit dem Titel Leben mit Bluthochdruck.

Medikamente gegen Bluthochdruck

Die Hauptbehandlung für Bluthochdruck ist medikamentös. Es gibt viele verschiedene Medikamente gegen Bluthochdruck. Es gibt sechs Hauptklassen von Medikamenten, die zur Senkung des Blutdrucks eingesetzt werden:

• Angiotensin-konvertierendes Enzym (ACE)-Hemmer.

• Angiotensin-Rezeptorblocker (ARBs).

• Calciumkanalblocker.

• Thiazid-Diuretika.

• Betablocker.

• Alphablocker.

Sie wirken auf verschiedene Weise. Ein Arzt wird die beste Option für jede Person empfehlen, da das wirksamste Medikament von mehreren Faktoren abhängt. Wenn das erste Medikament nicht gut genug wirkt oder Nebenwirkungen verursacht, gibt es viele andere Optionen. Oft sind mehr als ein Medikament erforderlich, um Bluthochdruck zu kontrollieren.

Die Idee ist, eine oder mehrere Tabletten zu finden, die zu einer Person passen und den Blutdruck kontrollieren. Sobald der Blutdruck unter Kontrolle ist, muss die Medikation langfristig fortgesetzt werden. Der Blutdruck wird regelmäßig überprüft und die Medikation bei Bedarf angepasst.