Was Sie über das Absetzen von Medikamenten wissen müssen

Es gibt einige Medikamente, die meine Patienten unbedingt weiter einnehmen sollten - vor allem "vorbeugende" Medikamente wie solche zur Kontrolle des Blutdrucks, des Cholesterins und, wenn Sie Diabetes haben, des Blutzuckers. Sie würden es nicht merken, wenn Sie sie absetzen, aber wenn Sie sie nicht einnehmen, erhöht sich Ihr Risiko für Komplikationen wie Herzinfarkt und Schlaganfall, Sehkraftverlust und Amputationen erheblich. Bei anderen Medikamenten ist es vielleicht sicher, sie abzusetzen, aber wenn Sie es zu schnell tun, könnten Sie sich schrecklich fühlen. Seien Sie also schlau und bleiben Sie gesund.

Steroide

Ihr Körper produziert seine eigenen natürlichen Steroide - eigentlich könnten Sie ohne sie gar nicht leben. Wenn Sie jedoch über einen längeren Zeitraum Steroidtabletten einnehmen, hört Ihr Körper auf, selbst so viel zu produzieren. Zu den Nebenwirkungen eines zu schnellen Absetzens von Langzeitsteroiden gehören extreme Müdigkeit und Schwäche, Schwindel, Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust, Bauchschmerzen, Übelkeit und Durchfall. Je höher die Dosis, desto gefährlicher ist ein zu schnelles Absetzen.

Manchmal verschreiben Ärzte Steroide für kurze Zeit - zum Beispiel bei einem Aufflackern von Asthma, der Lungenkrankheit COPD oder den Darmerkrankungen Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa. Wahrscheinlich wird Ihnen eine hohe Dosis verabreicht - etwa 30 Milligramm (mg) pro Tag. Solange Sie die Inhalatoren jedoch nur 7-10 Tage lang einnehmen, ist es in der Regel unbedenklich, sie am Ende der Behandlung abzusetzen, ohne dass die Wirkung nachlässt. Ein plötzliches Absetzen von Steroidinhalatoren verursacht keine Entzugserscheinungen, könnte aber zu einem Aufflammen Ihrer Lungenerkrankung führen.

Bei anderen Erkrankungen wie Polymyalgie oder rheumatoider Arthritis werden Ihnen möglicherweise langfristig Steroide verschrieben, wenn auch in einer niedrigeren Dosis. Wenn Sie Steroide länger als ein paar Wochen einnehmen, sollten Sie die Dosis immer langsam reduzieren (manchmal nur um ½-1 mg pro Tag pro Woche) und nur auf Anraten des Arztes.

Verringerung der Nebenwirkungen von Steroiden

Wenn Sie langfristig Steroidtabletten einnehmen, besteht ein erhöhtes Risiko für Osteoporose. Lebensstilmaßnahmen können dazu beitragen, Ihr Risiko für steroidbedingte Osteoporose zu verringern. Ihr Arzt sollte beurteilen, wie hoch Ihr Risiko ist (dies hängt von Ihrem Alter, Ihrem Geschlecht, Ihrem Rauch- und Alkoholkonsum sowie von der Dosis und der Dauer der Steroidbehandlung ab), und Ihnen möglicherweise eine regelmäßige Behandlung mit Tabletten, so genannten Bisphosphonaten, empfehlen. Wenn Sie diese absetzen, haben Sie zwar kurzfristig keine Nebenwirkungen, aber das Risiko eines Knochenbruchs ist höher.

Antidepressiva

Millionen von Menschen nehmen Antidepressiva ein, und die meisten haben keine Probleme, wenn sie sie absetzen. Bei bis zu 1 von 3 Personen treten jedoch Nebenwirkungen auf, wenn sie die Einnahme beenden, insbesondere wenn sie "kalten Entzug" machen. Die Nebenwirkungen reichen von Müdigkeit, Kopfschmerzen, Schmerzen und Schweißausbrüchen bis hin zu Angstzuständen und Schlafproblemen und können in einigen Fällen extrem schwächend sein.

Die Ärzte sind sich der Risiken dieser Art von Entzugserscheinungen immer mehr bewusst und verschreiben Antidepressiva nicht mehr für leichte Depressionen. Wenn Sie mit Antidepressiva beginnen, dauert es einige Wochen, bis sie wirken, und Sie können kurzfristige Nebenwirkungen entwickeln (sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt oder Apotheker, anstatt sie sofort abzusetzen).

Die besten Chancen, einen Rückfall in Ihre Depression zu vermeiden, haben Sie, wenn Sie die Medikation mindestens sechs Monate lang fortsetzen, nachdem Sie sich besser fühlen. Wenn Sie schwere oder wiederkehrende Depressionen hatten, kann eine längerfristige Behandlung sinnvoll sein. Vereinbaren Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin einen Plan, wie Sie die Medikamente langsam absetzen können, und suchen Sie ihn oder sie erneut auf, wenn Sie Entzugserscheinungen entwickeln oder Ihre Depression wiederkehrt.

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Schmerztabletten

Kopfschmerzen sind ein weiteres sehr häufiges Problem - fast jeder hat sie gelegentlich. Aber manche Menschen leiden täglich unter starken Kopfschmerzen - und seltsamerweise ist der häufigste Grund dafür die Einnahme von zu vielen Schmerztabletten. Wenn Sie mindestens dreimal pro Woche einfache Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen oder mindestens drei Monate lang zwei oder mehr Mal pro Woche Schmerzmittel auf Kodeinbasis einnehmen, besteht die Gefahr eines Medikamentenübergebrauchskopfschmerzes. Das gleiche Risiko besteht bei der Einnahme von Triptanen (zur Behandlung von Migräne) mindestens zweimal pro Woche über einen Zeitraum von drei Monaten oder länger.

In diesem Fall besteht die einzige Lösung darin, die Tabletten vollständig abzusetzen. Das bedeutet oft, dass die Kopfschmerzen einige Wochen lang schlimmer werden. Daher sollten Sie dies mit Hilfe Ihres Arztes tun. Er kann Ihnen möglicherweise eine Übergangsmedikation empfehlen, um die Nebenwirkungen des Entzugs zu lindern - z. B. Medikamente gegen Übelkeit oder eine kurze Kur mit entzündungshemmenden Tabletten, wenn Ihre Kopfschmerzen auf einen übermäßigen Gebrauch von kodeinhaltigen Schmerzmitteln oder Triptanen zurückzuführen sind.

Da sich Ihre Symptome verschlimmern können, bevor sie sich bessern, sollten Sie einen Zeitpunkt für das Absetzen der Medikamente wählen, an dem Sie nicht viele Verpflichtungen haben.

Schlaftabletten

Wahrscheinlich habe ich mit meinen Patienten mehr Diskussionen über Schlaftabletten als über jedes andere Medikament. Jeder Arzt weiß, wie unangenehm es ist, wenn man nicht schlafen kann, aber wir wissen auch, dass Schlaftabletten schon nach wenigen Wochen nicht mehr gut wirken. Eine Studie, in der Frauen, die langfristig Schlaftabletten eingenommen haben, mit denen verglichen wurden, die keine eingenommen haben, hat gezeigt, dass diejenigen, die Schlaftabletten eingenommen haben, nicht besser schlafen als diejenigen, die keine eingenommen haben.

Sie werden auch mit einem höheren Risiko von Stürzen und sogar Todesfällen in Verbindung gebracht, unabhängig davon, ob Sie sie täglich oder nur ein paar Mal im Monat benutzen. Ihr Arzt wird also zweifellos versuchen, Sie zum Aufhören zu bewegen.

Wenn Sie die Einnahme von Schlaftabletten (insbesondere von Temazepam) abrupt beenden, können Sie nicht nur wochenlang schlechter schlafen, sondern sich auch ängstlich und nervös fühlen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine langsame Verringerung der Dosis, wenn Sie die Tabletten über einen längeren Zeitraum eingenommen haben.