
Was verursacht Kopfdruck und Gehirnnebel?
Begutachtet von Dr Sarah JarvisVerfasst von Dr Laurence KnottUrsprünglich veröffentlicht 13. Feb 2018
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Ein Teilnehmer in einem unserer Foren, Patient 1, hat eine zweieinhalbjährige Geschichte von leichtem Druck im Kopf und dem, was er als 'Gehirnnebel' beschreibt. Er erlebt eine 'ständige Wolke' über seinem Gehirn und hat nie geistige Klarheit oder einen klaren Kopf. Er hat eine Reihe anderer Symptome, darunter schlechtes Kurzzeitgedächtnis, Losgelöstheit von der Realität, scharfe Schmerzen im Kopf und Geräusche in den Ohren. Er leidet unter Angstzuständen, die durch die Symptome verschlimmert oder verursacht werden.
Was ist Gehirnnebel?
Ich weiß genau, was Patient 1 mit 'Gehirnnebel' meint. Es ist das erste Symptom, das ich bekomme, wenn ich Grippe und es ist äußerst frustrierend, da es mich am Arbeiten hindert. Glücklicherweise verschwindet es nach ein paar Tagen. Ich kann mir nicht vorstellen, wie es sein muss, es zweieinhalb Jahre lang zu haben.
Der erste Ansatz wäre sicherzustellen, dass dies nicht zweitrangig war Kopfschmerzen - mit anderen Worten, ein Kopfschmerz mit einer identifizierbaren Ursache. Einige davon sind ernster als andere und würden umfassen Riesenzellarteriitis (eine Entzündung der Arterien, die entlang der Schläfen verlaufen), erhöhter Blutdruck (Bluthochdruck), Gehirnblutung, Gehirninfektionen (z.B., Enzephalitis), erhöhter Druck in der Gehirnflüssigkeit (erhöhter intrakranieller Druck) und natürlich, Gehirntumoren.
Weniger schwerwiegende Ursachen (aus Sicht der Prognose) umfassen Kohlenmonoxidvergiftung, zu viele Schmerzmittel einnehmen (Medikamentenübergebrauchskopfschmerzen), Störungen der Kiefergelenke (Temporomandibuläre Gelenkstörungen), Zahnprobleme und Nasennebenhöhleninfektionen (Sinusitis).
Versuch und Irrtum
Patient 1 und andere Forumsleser haben ihre eigenen Theorien angeboten, basierend auf ihrem eigenen Wissen und ihren Erfahrungen. Sie haben die Möglichkeit angesprochen, dass Epilepsie, überaktive Nebenschilddrüsen (Hyperparathyreoidismus), überaktive Schilddrüse (Thyreotoxikose) und Störungen der Gehirndurchblutung. Patient 2 schlägt vor, es könnte ein Vitamin-B12-Mangel.
Glücklicherweise hat der ursprüngliche Verfasser eine Vielzahl von Untersuchungen durchlaufen, darunter CT- und MRT-Gehirnscans, ein Herz-EKG, EEG und Bluttests, die viele dieser Erkrankungen ausgeschlossen haben.
Einige Störungen erfordern spezifische Tests, die ich bei Patient 1 noch nicht gesehen habe, und es wäre sinnvoll, diese durchzuführen. Dazu gehören Tests für Lupus (eine entzündliche Erkrankung), Magnesiummangel, Zinkmangel, Lyme-Borreliose (Infektion durch einen Zeckenbiss) und Posturales Tachykardiesyndrom (Anstieg der Herzfrequenz beim Aufstehen). Ich denke auch, dass eine detaillierte Untersuchung und Untersuchung seines Nackens (Halswirbelsäule) lohnenswert wäre.
Wenn all diese Tests normal sind, würde man an primäre Kopfschmerzen denken (ohne eine zugrunde liegende sekundäre Ursache). Primäre Kopfschmerzen werden in 9 von 10 Fällen von Kopfschmerzen diagnostiziert. Häufige Typen sind Spannungskopfschmerz, Migräne, und täglicher persistierender Kopfschmerz. Die Diagnose hängt vom Muster der Symptome und Untersuchungen ab, um zugrunde liegende Ursachen auszuschließen. Während es spezifische Therapien für einige primäre Kopfschmerzen gibt (Migräne ist ein bemerkenswertes Beispiel), ist die Behandlung in vielen Fällen ein Versuch-und-Irrtum-Verfahren.
Medizinisch ungeklärt
Manchmal, trotz der besten Bemühungen der medizinischen Fachkräfte und einer umfassenden Reihe von Untersuchungen, bleiben Menschen ohne Erklärung für ihre Symptome. Ärzte (die es lieben, Dinge zu benennen) haben sogar für diese Situation einen Namen - 'medizinisch unerklärliche Symptome' (MUS). Dies bedeutet genau das, was auf der Dose steht - niemand bestreitet, dass die Person die Symptome hat; es ist einfach so, dass Ärzte keine medizinische Erklärung dafür finden konnten.
Einige Menschen mit MUS haben zweifellos Stress/Angst, sei es als Folge der Symptome oder als Ursache dafür. Ich würde den Verfasser ermutigen, weiterhin psychologische Unterstützung in Anspruch zu nehmen, da dies helfen kann, eine potenzielle Ursache zu lindern und ihm zu helfen, mit den Symptomen umzugehen. Kognitive Verhaltenstherapie wäre ideal für diesen Zweck, ebenso wie achtsame Bewusstheit - eine Technik, die ihm eine Möglichkeit bieten würde, seinen Geist von seinen beunruhigenden Symptomen abzulenken.
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von Dr. Sarah Jarvis
Über den RezensentenVollständige Biografie anzeigen

Dr. Sarah Jarvis
Klinische Beraterin
MA (Cantab), BM, BCh (Oxon), DRCOG, FRCGP, MBE
Nach ihrer medizinischen Ausbildung in Cambridge und Oxford wurde Dr. Sarah Jarvis MBE Hausärztin.
Artikelverlauf
Artikel auch verfügbar in Englisch, Deutsch, Spanisch, Französisch, Italienisch, Portugiesisch, Hindi, Hebräisch, Arabisch, und Schwedisch.
13. Feb 2018 | Ursprünglich veröffentlicht
Verfasst von:
Dr. Laurence KnottBegutachtet von
Dr. Sarah Jarvis
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