
Ist Schlafapnoe gefährlich? Wenn Schnarchen zu einem ernsthaften Problem wird
Begutachtet von Dr. Krishna Vakharia, MRCGPZuletzt aktualisiert von Victoria RawZuletzt aktualisiert am 21 Aug 2024
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Ob Grunzen oder lautes Schnauben - jeder Vierte von uns schnarcht im Schlaf. Schnarchen an sich ist in der Regel kein Grund zur Sorge, aber für manche Menschen ist es das Hauptsymptom einer obstruktiven Schlafapnoe. Dabei handelt es sich um eine Atemstörung, die mit dem Schlaf zusammenhängt und unbehandelt schwerwiegende Folgen haben kann.
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Ist Schnarchen schlecht für Sie?
Schnarchen ist ein weit verbreitetes Phänomen, das nach Angaben der Sleep Foundation bei etwa 6 von 10 erwachsenen Männern und 4 von 10 erwachsenen Frauen auftritt. Es wird geschätzt, dass ein Viertel dieser Menschen, die schnarchen, dies regelmäßig tun.
Wenn Sie zu lautem Schnarchen neigen, ist es möglich, dass es Ihre Schlafqualität und auch den Schlaf derjenigen stört , mit denen Sie das Bett (oder das Haus) teilen.
"Schnarchen wird durch die Entspannung der glatten Muskulatur im hinteren Teil des Rachens verursacht", erklärt Dr. Deborah Lee von der Dr. Fox Online-Apotheke. "Dadurch können die Weichteile beim Ein- und Ausatmen nachhallen."
Die verräterischen Geräusche, die dabei entstehen, können von kaum hörbar bis hin zu starkem und lautem Schnarchen reichen. Für Ihre Gesundheit ist Schnarchen an sich nicht schädlich.
Manchmal ist Schnarchen jedoch ein Anzeichen für das obstruktive Schlafapnoe-Syndrom (OSAS). Das OSAS, auch bekannt als Schlafapnoe, ist eine Erkrankung, bei der die Atmung während des Schlafs eingeschränkt ist.
Woher weiß man, ob man an Schlafapnoe leidet?
Bis zu 9 % der Erwachsenen leiden an obstruktiver Schlafapnoe - ein relativ geringer Prozentsatz im Vergleich zur Zahl der regelmäßigen Schnarcher.
Es gibt Möglichkeiten, normales Schnarchen und Schlafapnoe voneinander zu unterscheiden. Während normales Schnarchen durch Vibrationen verursachte Geräusche verursacht wird, ist die Schlafapnoe auf eine physische Blockade zurückzuführen, die die Atmung einschränken kann. Diese Blockade entsteht, wenn sich die Rachenmuskulatur während des Schlafs so weit entspannt, dass sich die oberen Atemwege verengen oder ganz verschließen.
Apnoe und Hypopnoe
"Während des Schlafs kann es zu wiederholten Episoden kommen, in denen man eine längere Pause einlegt - oft 10 bis 30 Sekunden - bevor man wieder spontan zu atmen beginnt", sagt Lee.
Jede Pause wird als Apnoe-Episode bezeichnet. Dabei sinkt der Sauerstoffgehalt im Blut, was vom Gehirn erkannt wird. Ihr Gehirn signalisiert Ihnen dann, dass Sie aufwachen und ein paar tiefe Atemzüge machen sollen, oft begleitet von einem besonders lauten Schnarchen oder Schnaufen.
"In schweren Fällen kommt es zu einer Hypopnoe, wenn die Atemwege für 10 Sekunden oder länger zu 50 % blockiert sind", fügt Lee hinzu. Die Betroffenen erleben diese Phasen mit reduziertem Atemfluss oft zusammen mit Apnoe-Episoden.
Schlafapnoe-Symptome
Da die Schlafapnoe im Schlaf auftritt, werden die unmittelbarsten Symptome in der Regel von einem Partner - oder einem Elternteil eines Kindes mit Schlafapnoe - wahrgenommen.
Anzeichen für Schlafapnoe im Schlaf:
Lautes Schnarchen.
Perioden der Ruhe, in denen die Atmung aussetzt, gefolgt von:
Ein abruptes würgendes/schnaubendes Geräusch.
Kurzes Aufwachen (an das Sie sich vielleicht nicht erinnern), bevor Sie wieder einschlafen.
Nächtliche Schweißausbrüche (weniger häufig).
Anzeichen von Schlafapnoe, die Sie tagsüber bemerken können:
Sich ständig müde fühlen - ein entscheidender Unterschied ist, dass man sich unabhängig von der Schlafdauer müde fühlt , denn es geht um die Qualität und nicht um die Quantität des Schlafs.
Schlechte Konzentration.
Sie fühlen sich beim Aufwachen nicht erfrischt.
Kopfschmerzen am Morgen.
Ich fühle mich deprimiert.
Einschlafen während des Tages.
Häufiger Harndrang in der Nacht.
Ein verminderter Sexualtrieb (Libido).
Ist es Schlafapnoe oder regelmäßiges Schnarchen?
Möglicherweise leiden Sie nicht unter allen oben genannten Schlafapnoe-Symptomen, aber wenn mehrere von ihnen Ihr Leben negativ beeinflussen, kann es sich lohnen, Ihren Arzt aufzusuchen und sich testen zu lassen. Es ist auch besonders nützlich, wenn Sie das Bett mit jemandem teilen, der sehen kann, was passiert, während Sie schlafen.
Häufiges Auftreten von Apnoe und Hypopnoe unterscheidet die Schlafapnoe von einem normalen Schnarchproblem. Dennoch passiert dies vielen von uns hin und wieder.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Für die Diagnose einer Schlafapnoe müssen mindestens fünf Episoden von Apnoe, Hypopnoe oder beidem pro Schlafstunde auftreten. Die verschiedenen Schweregrade werden wie folgt klassifiziert:
Leichte Schlafapnoe - zwischen 5-14 Episoden pro Stunde.
Mäßige Schlafapnoe - zwischen 15-30 Episoden pro Stunde.
Schwere Schlafapnoe - mehr als 30 Episoden pro Stunde.
Risikofaktoren für Schlafapnoe
Schlafapnoe kann in jedem Alter auftreten, auch bei Kindern. Am häufigsten tritt sie jedoch bei Männern mittleren Alters auf, die übergewichtig oder fettleibig sind, obwohl sie auch Menschen betreffen kann, die nicht übergewichtig sind.
Weitere Risikofaktoren sind:
Männlich sein - denn Männer haben eine andere Fettverteilung als Frauen.
Älteres Alter - über 40 Jahre.
Einen großen Halsumfang haben.
Alkohol zu trinken.
Vergrößerte Mandeln.
Einnahme von Schlaftabletten.
Schlafen auf dem Rücken.
Menopause - Östrogenmangel senkt den Muskeltonus des Speiseröhrengewebes.
All diese Faktoren erhöhen das Risiko, an Schlafapnoe zu erkranken, da sie zu einer Verengung des Rachens führen können. Außerdem liegt in bis zu 40 % der Fälle eine OSA in der Familie vor.
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Ist Schlafapnoe gefährlich?
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Müdigkeit ist vielleicht nicht besonders gefährlich, aber in schweren Fällen von Schlafapnoe kann sie psychische Probleme verursachen oder dazu führen, dass man tagsüber einschläft. Wenn Sie Auto fahren, schwere Maschinen bedienen oder andere potenziell gefährliche Tätigkeiten ausüben, können die Folgen schwerwiegend und sogar tödlich sein. So haben beispielsweise Autofahrer mit Schlafapnoe ein um 7-12 % erhöhtes Risiko, einen Autounfall zu erleiden.
Physische Gesundheitszustände
Schlafapnoe wird auch mit mehreren kardiovaskulären Erkrankungen - die das Herz und die Blutgefäße betreffen - und infolgedessen mit einer höheren Sterblichkeitsrate in Verbindung gebracht.
"Man nimmt an, dass dies darauf zurückzuführen ist, dass das Atmen durch einen blockierten Atemweg zu einer Hypoxie - einem relativ niedrigen Sauerstoffgehalt im Blut - führen kann", fügt Lee hinzu.
Obstruktive Schlafapnoe steht in Zusammenhang mit hohen Blutzuckerwerten und einem erhöhten Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken. Außerdem sind viele Menschen mit Schlafapnoe auch fettleibig, was die Wahrscheinlichkeit, dass sie diese Krankheiten entwickeln, weiter erhöht.
"Es besteht ein direkter Zusammenhang zwischen Fettleibigkeit und obstruktiver Schlafapnoe. Das liegt an der Fettablagerung um den Hals und die oberen Atemwege sowie an der relativen Muskelschwäche, die sich in diesem Bereich des Körpers entwickelt. Menschen mit Fettleibigkeit haben ein doppelt so hohes Risiko, schlecht zu schlafen wie Menschen mit gesundem Gewicht", sagt Lee.
Lee zufolge erhöht eine Schlafapnoe das Risiko für die folgenden Krankheiten:
Hypoxie - beschleunigt die Ablagerung von Fettablagerungen in der Arterienwand (Atherosklerose), die die Hauptursache für Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist.
Entzündungen - die die Grundlage für viele der heutigen Langzeiterkrankungen bilden.
Hoher Blutdruck(Hypertonie) - etwa die Hälfte der Menschen mit Schlafapnoe hat hohen Blutdruck. Dies kann darauf zurückzuführen sein, dass ein Anstieg des Blutdrucks durch intermittierende niedrige Sauerstoffwerte und die Belastung des sympathischen Nervensystems stimuliert wird.
Herzinsuffizienz - aufgrund von Zellvergrößerung (Hypertrophie) und Schwächung der Fähigkeit des Herzens, das Blut effizient durch den Kreislauf zu pumpen.
Herzinfarkt - aufgrund einer erhöhten Neigung zur Blutgerinnung. Wenn ein Gerinnsel eine der Arterien blockiert, die den Herzmuskel mit Blut versorgen, kommt es zu einem Herzinfarkt.
Schlaganfall - aufgrund einer erhöhten Gerinnungsneigung des Blutes, die die Blutzufuhr zu einem Teil des Gehirns blockieren kann.
Probleme mit der Blutzuckerregulierung und Typ-2-Diabetes - viele Studien zeigen einen Zusammenhang, der unabhängig von Fettleibigkeit ist.
Abnormaler Herzrhythmus (Arrhythmie) - kann durch einen niedrigen Sauerstoffgehalt ausgelöst und durch Unterdruck in der Herzkammer bei Atemnot verschlimmert werden.
Hohe Blutfettwerte (Hyperlipidämie) und hoher Cholesterinspiegel.
Gastroösophageale Refluxkrankheit (GORD) - das plötzliche Einziehen des Brustkorbs zum Luftholen, insbesondere im Liegen, kann dazu führen, dass saurer Mageninhalt in die Speiseröhre zurückfließt.
Glukoseintoleranz - da die obstruktive Schlafapnoe die Insulinresistenz stört.
Parkinson-Krankheit - da obstruktive Schlafapnoe die Neurodegeneration aufgrund von oxidativem Stress fördern kann.
Psychische Gesundheit
Experten haben auch einen Zusammenhang zwischen Schlafapnoe, Depression und Angstzuständen festgestellt. In einer Studie wurden bei etwa der Hälfte der Teilnehmer mit obstruktiver Schlafapnoe depressive Symptome und bei mehr als der Hälfte Angstsymptome festgestellt. Obwohl dieser Zusammenhang noch nicht vollständig geklärt ist, ist es wahrscheinlich, dass der Mangel an qualitativ hochwertigem Schlaf, der durch die obstruktive Schlafapnoe verursacht wird, eine wichtige Rolle spielt.
Was hilft bei Schlafapnoe?
Hilft eine Gewichtsabnahme bei Schlafapnoe?
Die Behandlungsmöglichkeiten für Schlafapnoe können die Erkrankung wirksam behandeln und Ihre Lebensqualität verbessern. Dazu gehören allgemeine Lebensstilmaßnahmen wie:
Abnehmen - wenn Sie übergewichtig sind.
Abends keinen Alkohol trinken.
Mit dem Rauchen aufhören.
Schlafen auf der Seite.
Kann ein Luftbefeuchter bei Schlafapnoe helfen?
Wenn diese Maßnahmen nicht ausreichen, kann Ihr Arzt die Verwendung eines CPAP-Geräts (Continuous Positive Airway Pressure) empfehlen. Dabei tragen Sie im Schlaf eine Maske, die Luft in Ihre Nase pumpt und so Ihren Rachen offen hält. In bestimmten Fällen ist auch ein chirurgischer Eingriff möglich, der allerdings bei Erwachsenen nicht häufig durchgeführt wird.
Artikel Geschichte
Die Informationen auf dieser Seite wurden von qualifizierten Klinikern geprüft.
Nächste Überprüfung fällig: 22. August 2027
21 Aug 2024 | Neueste Version
11. März 2022 | Ursprünglich veröffentlicht
Verfasst von:
Amberley Davis

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